Crampe menstruale (dismenoree): simptome, cauze și tratament

Crampele menstruale sunt durerile pe care femeile le simt înainte sau în timpul ei perioada menstruala. Această durere este de obicei resimțită în abdomenul inferior și durează două până la trei zile. Durerile pot fi caracterizate prin: pulsatorie sau dureroase, surde sau ascuțite. 

În timpul ciclului menstrual, femeile pot simți crampe ușoare până la crampe severe. Unele dintre aceste crampe pot face femeile să fie imobilizate la pat și în acest stadiu afecțiunea se numește acum dismenoree

Femeile care suferă de crampe menstruale se plâng adesea de dureri în talie, picior, regiunea inghinală. 

Iată definiția, simptomele, cauzele și tratament sanatos din dismenoree:

Ce este dismenoreea?

Aceasta este o problemă ginecologică care afectează mai mult de 90% dintre fetele adolescente și peste 50% dintre femeile care au menstruație. Se spune că aceasta este cauza principală a absenteismului pentru femeile sub 30 de ani. Cu toate acestea, majoritatea femeilor nu o tratează ca o afecțiune medicală, deoarece cred că este o problemă comună care reapare lunar. 

Simptome comune ale dismenoreei

  • durere de cap, 
  • ameţeală, 
  • dureri de spate, 
  • diaree, 
  • vărsături, 
  • și oboseală.

Factorii de risc includ;

  • debutul precoce al menstruației, adică sub unsprezece ani.
  • Având menstruații abundente.
  • Fiind supraponderali sau obezi
  • Abuzul de substanțe, de exemplu fumatul și alcoolul
  • Femei care nu au fost niciodată însărcinate. 

Ce cauzează dismenoreea

Producerea de prostaglandine în exces, substanțe chimice produse de țesuturile care căptușesc uterul. Aceste substanțe chimice sunt necesare deoarece sunt responsabile pentru contracția mușchilor uterin.

Contracțiile ar trebui să se producă rapid ca parte a ciclului menstrual, iar cantitățile anormale de prostaglandine provoacă contracție intensă și, prin urmare, durere și disconfort. Alte cauze includ; 

  • Endometrioza – creșterea anormală a țesuturilor care apare în afara uterului
  • Fibroamele și adenomioza - excrescențe benigne ale țesuturilor necanceroase din uter.
  • Chist ovarian
  • Infecții la nivelul organelor de reproducere
  • Sarcina extrauterina (sarcina in trompe, in afara uterului)
  • dispozitiv intrauterin folosit ca contraceptive.
  • Stenoza colului uterin, colul uterin care este prea subțire și astfel obstrucționează fluxul menstrual.
  • Boală inflamatorie pelvină. infecția organelor reproducătoare feminine a cauzat adesea bacterii cu transmitere sexuală.

Endometrioza

Uterul tău are țesuturi care îl aliniază, doar pe interior și aceste țesuturi se numesc endometru. Există cazuri în care aceste țesuturi încep să crească anormal în afara uterului, provocând tulburări menstruale. Astfel de anomalii sunt denumite implanturi endometriale. 

Aceste țesuturi au tendința de a crește pe organe și alte mucoase. Ovarele și trompele uterine sunt cele mai multe zone în care țesuturile anormale vizează să crească. Țesutul este vărsat odată cu ciclul menstrual poate deveni prins în timp, rezultând cicatrici și inflamarea chisturilor. 

Stadiile endometriozei

Acestea depind de locația, adâncimea, dimensiunea și cantitatea de țesut din afara uterului. Simptomele și tratamentul sunt influențate de tipul de endometrioză

Minim
  • Ranile mici sunt putine
  • Se găsește în mucoasa de organ sau de țesut. 
  • Foarte puține cicatrici 
Blând
  • Mai multă creștere a țesuturilor, care sunt chiar mai profunde decât stadiul ușoară.
  • Există puține cicatrici pe căptușeală și pe organ în acest stadiu. 
Moderată 
  • Pe ambele ovare încep să se dezvolte chisturi mici. 
  • Implanturile sunt acum adânci. S-ar putea sa ai si tu
  • aderențe sau cicatrici se îngroașă. 
sever
  • Implanturile tisulare sunt acum larg răspândite. 
  • Implanturile sunt mai adânci și aderențele mai groase. 
  • Chisturi mărite pe unul sau ambele ovare.

Endometrioza este o afecțiune atât de gravă și poate afecta fertilitatea. Rapoartele spun că femeile cu endometrioză ușoară sau moderată au putut rămâne însărcinate cel puțin în primii trei ani fără tratamentul adecvat.  

Există și alte simptome grave ale endometriozei;

  • dureri abdominale inferioare,
  • sindromul intestinului iritabil (IBS), adică stomacul curățat și/sau constipație,
  • dureri de spate,
  • de oboseala cronica
  • perioade neregulate
  • menstruatie abundenta,
  • urinare dureroasă, sau
  • urină sângeroasă în timpul menstruației.

Fibroamele Uterine 

Țesutul muscular al uterului femeii poate avea o creștere non-canceroasă care contribuie la crampe menstruale. Aceste creșteri sunt denumite fibroame uterine sau miom. 

Fibroamele pot crește pe suprafața exterioară a uterului sau în interiorul peretelui uterin, precum și în interiorul uterului. Uneori, fibromul formează o structură asemănătoare tulpinii care se atașează de uter. 

O femeie poate avea unul sau mai multe fibroame de dimensiuni diferite, care crește în dimensiune. Cu toate acestea, nu se știe de ce cresc aceste fibroame sau ce le face să crească, deoarece pot rămâne într-o singură dimensiune ani de zile doar pentru a crește rapid în dimensiune brusc.  

Grupuri de risc

Acestea pot apărea la orice femeie care are încă menstruația, dar sunt cele mai frecvente la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani. Potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi afro-americani (2018), femeile sunt mai afectate decât albe sau caucaziene. 

Se spune că femeile afro-americane mai tinere suferă de fibrom uterin, iar creșterea fibroamelor pare și ea rapidă. 

Simptomele fibroamelor

  • Ciclul menstrual se schimbă pentru a deveni mai scurt, mai lung, mai frecvent sau mai greu decât de obicei.
  • Cele mai multe dureri menstruale (crampe) sunt rezultatul fibroamelor
  • sângerare a vaginului atunci când o femeie nu are menstruație. 
  • fiind anemic din cauza sângerării excesive
Un sentiment de durere;
  • Pe abdomen
  • Pe partea de jos a spatelui
  • În timpul sexului
Presiune
  • Dificultate la urinare sau urinare frecventă
  • Mișcarea intestinală neregulată duce la durere rectală
  • Când fibromul crește în dimensiune, uterul și abdomenul se întinde
  • Cauza principală a avorturilor spontane recurente
  • Femeile nu pot rămâne însărcinate. 

În unele cazuri rare, femeile cu fibrom pot să nu aibă deloc simptome. În acest caz, o femeie va afla doar în timpul unui examen pelvian de rutină sau a altor teste care nu au legătură. 

Diagnosticul fibroamelor

Sunetul cu ecografie undele sunt folosite pentru a crea imaginea uterului și a altor organe pelvine.

Dispozitiv de histeroscopie, histeroscopul este introdus vaginal pentru a vedea interiorul uterului și colul uterin. 

histerosalpingografie, un test cu raze X care detectează modificări anormale ale uterului și trompelor uterine. 

Sonohisterografia utilizat împreună cu ultrasonografia pentru a permite specialiștilor să vadă în interiorul uterului, în special mucoasa. 

laparoscopia permite specialiștilor să vadă interiorul abdomenului. Se introduce printr-o tăietură mică chiar sub sau prin buric. 

Tratament 

Când femeia are simptome severe, cum ar fi fluxul menstrual abundent, care este dureros, atunci femeia trebuie să se consulte pentru a preveni mai multe probleme (anemie). Cu toate acestea, atunci când fibroamele sunt prea mici, este posibil ca femeile să nu aibă nici măcar simptome, așa că nu au nevoie de niciun tratament. 

Singura modalitate de a scăpa de fibrom este prin îndepărtare. Dar există modalități mai puțin severe care încetinesc creșterea fibroamelor sau reduc sângerarea abundentă. 

Tratamentul include; 
  • Medicamente pentru controlul sângerării abundente
  • Pilule anticoncepționale și alte tipuri de metode hormonale contraceptive
  • Hormon de eliberare a gonadotropinei pentru a micșora fibroamele și poate reduce sângerarea.
  • Progesteron

Chist ovarian

În timpul sau după ovulație, suprafața ovarului unei femei poate dezvolta saci numiti chist ovarian care dețin un ovul/ou în curs de maturizare. După ce oul este eliberat, sacul dispare de obicei. Cu toate acestea, oul se umflă cu lichid dacă oul nu este eliberat sau dacă sacul se închide după eliberarea oului. 

Doar atunci când chistul se mărește, se poate răsuci, rupe sau sângera provocând dureri severe. în caz contrar, nu există simptome și uneori pot dispărea fără tratament. 

Simptomele chisturilor ovariene

Simptomele sunt experimentate doar de femeile care au chisturi mari. Și acestea includ;

  • Dureri de burtă inferioară în timpul ciclului menstrual.
  • Perioada menstruală întârziată
  • Sângerări vaginale când nu ai menstruație. 
  • Chisturi care se rup ca urmare a răsucirii sau ruperii 
  • dureri severe
  • greață și vărsături.
  • Durere în timpul sau după sex.

Tipuri de dismenoree

Dismenoreea primară

Unele fete suferă de dismenoree primară de îndată ce începe să aibă menstruație. femeile cu dismenoree primară experimentează doar dureri ușoare în timpul menstruației și cel mai adesea durerea lor se reduce odată cu vârsta. Acest tip de crampe menstruale se pot îmbunătăți și atunci când o femeie rămâne însărcinată. 

Dismenoreea secundară

Dismenoreea secundară începe mai târziu în viață, ca urmare a tulburărilor sistemului reproducător. Pacienții cu dismenoree secundară se plâng că durerea lor se agravează, mai degrabă decât se ameliorează, pe măsură ce îmbătrânesc. 

Se spune că femeile cu dismenoree secundară au dureri menstruale înainte de începerea menstruației și durerea poate persista după terminarea menstruației. 

Cum poate fi tratată dismenoreea?

Există multe moduri prin care femeile își uşurează durerea menstruală, de la îngrijire de casă la proceduri severe în medicamentele occidentale. Femeile trebuie să se consulte cu profesioniștii din domeniul sănătății atunci când durerea continuă să persistă cu simptome severe, cum ar fi sângerare mai abundentă decât ceea ce femeia este obișnuită. 

În plus, atunci când apar mai multe simptome, cum ar fi febră, frisoane și dureri corporale, atunci femeia trebuie să știe că remediul de casă nu este suficient. 

Diverse tratamente ale durerii menstruale

Remedii naturale

  • placa de încălzire pelvină
  • masaj spatelui și abdomenului inferior 
  • formând un obicei de a face mișcare, de 3 până la 4 ori pe săptămână. 
  • Tiamina (100 mg pe zi)
  • dieta vegetariana
  • Dieta cu conținut scăzut de grăsimi 
  • Calciu (1,200 mg pe zi)

Medicamente pentru durerile menstruale

Deoarece crampele menstruale și durerea rezultă din inflamație și cicatrici, femeile vor trebui să apeleze la medicamente antiinflamatoare. Acestea sunt cunoscute că blochează prostaglandinele și astfel ameliorează durerea. Și există câteva medicamente antiinflamatoare fără prescripție medicală;

  • Ibuprofen (Advil, Motrin), 
  • ketoprofen (Orudis), 
  • și naproxen (Aleve, Naprosyn)

în plus, pacienților li se permite să aleagă unul dintre acestea odată, asigurându-se că iau marca care funcționează cel mai bine pentru ei. Trebuie luate precauție atunci când luați aceste tipuri de medicamente, deoarece sunt foarte acide și pot fi dure pentru stomac și intestine. 

Din păcate, pacienții cu ulcere sau probleme renale preexistente NU POT și nu trebuie să utilizeze medicamente antiinflamatoare. Mai mult decât atât, femeile trebuie să se asigure că nu iau aceste medicamente pe stomacul gol pentru a evita corodarea peretelui stomacal care provoacă ulcere. 

Contraceptive 

Acestea sunt făcute din hormoni sintetici și se știe că suprimă ovulația și astfel tratează dismenoreea. Se spune că pilulele contraceptive orale combinate reduc producția de prostaglandine, care reduc apoi crampele și fluxul de sânge. 

Unele literaturi subliniază că orice formă de contraceptive poate reduce durerea, deoarece toate contraceptivele sunt menite să controleze hormonii, astfel încât să existe un echilibru normal. Așadar, femeile pot alege care contraceptiv funcționează cel mai bine pentru ei. 

În plus, ar fi o alegere bună să selectați medicamente mai noi de pe piață, deoarece majoritatea dintre ele au fost produse cu ingrediente care sunt menite să facă față dismenoreei. 

Controlul nașterii include; 

  1. cei cu atât estrogen cât și progestativ; pilula, plasturele și inelul vaginal.
  2.  contraceptive progestative; doar implantul contraceptiv si injectia
  3.  Dispozitivul hormonal intrauterin

Interventie chirurgicala 

Aceasta este o formă severă de tratament și nu poate fi făcută doar oricărei femei cu disconfort sau crampe în timpul menstruației. o femeie va trebui să prezinte aceste simptome; fibroame, polipi, chisturi ovariene sau endometrioza trebuie luate în considerare pentru intervenții chirurgicale. 

Procedurile chirurgicale includ; 

  • D&C: pentru îndepărtarea polipilor uterini.
  • Laparoscopie: pentru tratamentul endometriozei pelvine sau chisturilor ovariene.
  • Ablația endometrială: mucoasa uterului este distrusa in aceasta procedura.
  • Histerectomie: pentru îndepărtarea completă a uterului chirurgical. Acest lucru este mai potrivit pentru femeile care au deja copii și nu intenționează să rămână însărcinate. 

Exercita

Un studiu realizat de Universitatea St Mary a concluzionat că exercițiile fizice reduc crampele menstruale, peste 78% dintre femeile participante confirmând efectul tangibil al exercițiilor. Mișcarea este cunoscută pentru a minimiza sau chiar reduce simptomele asociate cu dismenoreea. (sursă)

yoga se spune că pozițiile sunt foarte eficiente pentru a menține crampele la un nivel minim. Cu toate acestea, pacienții care intenționează să facă ipostaze de yoga trebuie să se consulte cu un profesionist pentru a preveni sau a evita rănile. În plus, se spune că funcționează și alte forme de exerciții precum cardio ușoară și Pilates. 

Dietă 

Dietă poate fie să agraveze crampele menstruale, fie să le prevină. Femeile trebuie să știe cum să-și modifice dieta înainte și în timpul menstruației. majoritatea recenziilor au sugerat acidul gras omega-3 ca aliment bun de consumat pentru a reduce crampele menstruale. 

Hrană bună pentru crampele menstruale 

  • Peşte
  • Calciu
  • Vitamina D
  • Dietă bogată în fructe și legume, deoarece este plină cu o mulțime de minerale și vitamine.  
  • O mulțime de nuci, fax și semințe de chia, deoarece au o mulțime de grăsimi naturale. 
  • Carnea slabă și puiul pentru a evita anemia ca surse bune de fier și proteine.

Acestea sunt ambalate cu acid gras omega-3. Mai mult, calciul vitaminei D poate fi luat și ca suplimente. 

Alimente de evitat

  • Grăsimi animale, produse din carne, în special carne procesată (unt, smântână, slănină și chipsuri de cartofi etc.) 
  • Sare pentru a preveni; retenție de apă, balonare, umflare a sânilor și durere
  • Cofeina la evita oboseala, palpitații și schimbări de dispoziție 
  • Produsele lactate, deoarece pot provoca intoleranță la lactoză, crampe și balonare. 

Alte terapii pentru durerile menstruale

Dacă toate celelalte tratamente nu funcționează, pacienții ar putea lua în considerare utilizarea; 

Acupunctura

TENS (stimulare neuronală electrică transcutanată) unitate. Se știe că purtarea TENS interferează cu semnalele durerii pe măsură ce acestea se deplasează către creier. 

Concluzii 

Dismenoreea este o problemă atât de gravă care este cauzată de mai multe tulburări. Dacă oricare dintre aceste cauze, cum ar fi endometrioza, fibromul uterin etc., nu este tratată la timp, femeile pot deveni interfile sau pot suferi avorturi spontane recurente. 

Ca atare, este important ca femeile să știe când să-și consulte medicul. Și în ceea ce privește crampele, există o mulțime de tratamente care pot fi folosite. Femeile mai înțelepte pot combina majoritatea tratamentului pentru a rămâne sănătoși, cum ar fi contraceptivele, exercițiile fizice și consumul alimentației corecte în timpul menstruației. 

Despre autor

Lăsați un comentariu

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate *