Menstruationsbeschwerden (Dysmenorrhoe): Symptome, Ursachen und Behandlung

Menstruationsbeschwerden sind Schmerzen, die Frauen vor oder während der Menstruation verspüren Menstruation. Dieser Schmerz ist normalerweise im Unterbauch zu spüren und hält zwei bis drei Tage an. Die Schmerzen können charakterisiert werden durch: pochend oder schmerzend, dumpf oder scharf. 

Während des Menstruationszyklus können Frauen leichte bis schwere Krämpfe verspüren. Einige dieser Krämpfe können dazu führen, dass Frauen bettlägerig werden, und in diesem Stadium spricht man von dieser Erkrankung Dysmenorrhoe. 

Frauen, die unter Menstruationsbeschwerden leiden, klagen häufig über Schmerzen in der Taille, im Bein und im Leistenbereich. 

Hier sind die Definition, Symptome, Ursachen und gesunde Behandlung der Dysmenorrhoe:

Was ist Dysmenorrhoe?

Dabei handelt es sich um ein gynäkologisches Problem, von dem mehr als 90 % der heranwachsenden Mädchen und über 50 % der menstruierenden Frauen betroffen sind. Dies soll die häufigste Ursache für Fehlzeiten bei Frauen unter 30 Jahren sein. Die meisten Frauen betrachten es jedoch nicht als Krankheit, weil sie glauben, dass es sich um ein häufiges Problem handelt, das jeden Monat wiederkehrt. 

Häufige Symptome von Dysmenorrhoe

• Kopfschmerzen, 
• Schwindel, 
• Rückenschmerzen, 
• Durchfall, 
• Erbrechen, 
• und Müdigkeit.

Zu den Risikofaktoren gehören:

• frühes Einsetzen der Periode, dh unter elf Jahren.
• Starke Menstruationsperioden haben.
• Übergewichtig oder fettleibig
• Drogenmissbrauch, z. B. Rauchen und Alkohol
• Frauen, die noch nie schwanger waren. 

Was verursacht Dysmenorrhoe?

Produktion von überschüssigen Prostaglandinen, Chemikalien, die von den Geweben der Gebärmutterschleimhaut produziert werden. Diese Chemikalien sind notwendig, da sie für die Kontraktion der Gebärmuttermuskulatur verantwortlich sind.

Die Wehen sollen als Teil des Menstruationszyklus schnell erfolgen, und die abnormalen Mengen an Prostaglandin verursachen starke Kontraktionen und damit Schmerzen und Beschwerden. Andere Ursachen sind: 

• Endometriose – das abnormale Wachstum von Gewebe, das außerhalb der Gebärmutter auftritt
• Myome und Adenomyose – gutartige Wucherungen von nicht krebsartigem Gewebe in der Gebärmutter.
• Eierstockzyste
• Infektionen der Fortpflanzungsorgane
• Eileiterschwangerschaft (Schwangerschaft in den Eileitern, außerhalb der Gebärmutter)
• Intrauterinpessar zur Empfängnisverhütung.
• Gebärmutterhalsstenose, Gebärmutterhals, der zu dünn ist und dadurch den Menstruationsfluss behindert.
• Entzündliche Erkrankung des Beckens. Infektionen der weiblichen Fortpflanzungsorgane werden häufig durch sexuell übertragbare Bakterien verursacht.

Endometriose

Ihre Gebärmutter verfügt nur im Inneren über Gewebe, das sie ausrichtet. Diese Gewebe werden Endometrium genannt. Es gibt Fälle, in denen diese Gewebe beginnen, ungewöhnlich außerhalb Ihrer Gebärmutter zu wachsen, was zu Menstruationsstörungen führt. Solche Anomalien werden als Endometriumimplantate bezeichnet. 

Diese Gewebe neigen dazu, auf den Organen und anderen Auskleidungen zu wachsen. Die Eierstöcke und Eileiter sind die Bereiche, in denen das abnormale Gewebe am häufigsten wachsen soll. Das Gewebe wird im Laufe des Menstruationszyklus abgestoßen und kann sich mit der Zeit festsetzen, was zu Narbenbildung und Zystenentzündungen führt. 

Stadien der Endometriose

Diese hängen von der Lage, Tiefe, Größe und Menge des Gewebes außerhalb der Gebärmutter ab. Symptome und Behandlung werden von der Art der Endometriose beeinflusst

minimal

• Es gibt nur wenige kleine Wunden
• Gefunden im Organ oder in der Gewebeauskleidung. 
• Sehr geringe Narbenbildung 

Mild

• Mehr Gewebewachstum, das noch tiefer geht als im milden Stadium.
• In diesem Stadium sind nur wenige Narben an der Schleimhaut und am Organ vorhanden. 

Moderat 

• An beiden Eierstöcken beginnen sich kleine Zysten zu entwickeln. 
• Die Implantate sitzen jetzt tief. Möglicherweise haben Sie das auch
• Verwachsungen oder Narbenbildung verdicken sich. 

Schwer

• Mittlerweile sind Gewebeimplantate weit verbreitet. 
• Die Implantate sind tiefer und die Verwachsungen sind dicker. 
• Vergrößerte Zysten an einem oder beiden Eierstöcken.

Endometriose ist eine schwerwiegende Erkrankung und kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Berichten zufolge konnten Frauen mit leichter oder mittelschwerer Endometriose ohne entsprechende Behandlung zumindest innerhalb der ersten drei Jahre schwanger werden.  

Es gibt weitere schwerwiegende Symptome der Endometriose;

• Unterleibsschmerzen,
• Reizdarmsyndrom (RDS), d. h. Magenkrämpfe und/oder Verstopfung,
• Schmerzen im unteren Rückenbereich,
• chronische Müdigkeit
• unregelmäßige Perioden
• starke Menstruation,
• schmerzhaftes Wasserlassen oder
• blutiger Urin während der Menstruation.

Uterusmyome 

Das Muskelgewebe der Gebärmutter der Frau kann gutartige Wucherungen aufweisen, die zu Menstruationsbeschwerden führen. Dieses Wachstum wird als Uterusmyom oder Myom bezeichnet. 

Die Myome können an der Außenfläche der Gebärmutter oder innerhalb der Gebärmutterwand sowie im Inneren der Gebärmutter wachsen. Manchmal bilden die Myome eine stammartige Struktur, die sich an der Gebärmutter festsetzt. 

Eine Frau kann ein oder mehrere Myome unterschiedlicher Größe haben, die an Größe zunehmen. Es ist jedoch nicht bekannt, warum diese Myome wachsen oder was sie wachsen lässt, da sie jahrelang in einer Größe bleiben können, um dann plötzlich schnell an Größe zuzunehmen.  

Risikogruppen

Sie können bei jeder Frau auftreten, die noch ihre Periode hat, am häufigsten treten sie jedoch bei Frauen im Alter von 30 bis 40 Jahren auf. Nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists (2018) sind afroamerikanische Frauen stärker betroffen als weiße oder kaukasische Frauen. 

Jüngere afroamerikanische Frauen sollen an Uterusmyomen leiden und das Wachstum der Myome scheint ebenfalls schnell zu sein. 

Symptome von Myomen

• Der Menstruationszyklus ändert sich und wird kürzer, länger, häufiger oder stärker als gewöhnlich.
• Die meisten Menstruationsbeschwerden (Krämpfe) sind eine Folge von Myomen
• Blutung aus der Vagina, wenn eine Frau keine Menstruation hat. 
• Anämie aufgrund übermäßiger Blutung

Ein Schmerzgefühl;

• Am Bauch
• Am unteren Rücken
• Beim Sex

Druckscheiben

• Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder häufiges Wasserlassen
• Unregelmäßiger Stuhlgang führt zu rektalen Schmerzen
• Wenn die Myome größer werden, dehnen sich Gebärmutter und Bauch aus
• Hauptursache für wiederkehrende Fehlgeburten
• Es kann sein, dass Frauen nicht schwanger werden. 

In einigen seltenen Fällen können Frauen mit Myomen überhaupt keine Symptome haben. In diesem Fall wird eine Frau dies nur bei einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung oder anderen unabhängigen Tests herausfinden. 

Diagnose von Myomen

Ultraschallton Wellen werden zur Erstellung des Bildes der Gebärmutter und anderer Beckenorgane verwendet.

HysteroskopiegerätDabei wird das Hysteroskop vaginal eingeführt, um das Innere der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses zu betrachten. 

Hysterosalpingographie, ein Röntgentest, der abnormale Veränderungen der Gebärmutter und der Eileiter erkennt. 

Sonohysterographie Wird zusammen mit der Ultraschalluntersuchung verwendet, um Spezialisten einen Einblick in das Innere der Gebärmutter, insbesondere der Gebärmutterschleimhaut, zu ermöglichen. 

Laparoskopie ermöglichen es Spezialisten, das Innere des Bauches zu sehen. Es wird durch einen kleinen Schnitt direkt unterhalb oder durch den Nabel eingeführt. 

Behandlung 

Wenn die Frau schwere Symptome hat, wie z. B. einen starken Menstruationsfluss, der schmerzhaft ist, muss die Frau konsultiert werden, um weitere Probleme zu vermeiden (Anämie). Wenn die Myome jedoch zu klein sind, haben Frauen möglicherweise gar keine Symptome und benötigen daher keine Behandlung. 

Die einzige Möglichkeit, Myome loszuwerden, ist die Entfernung. Es gibt jedoch weniger schwerwiegende Möglichkeiten, das Wachstum von Myomen zu verlangsamen oder die starken Blutungen zu reduzieren. 

Die Behandlung umfasst: 

• Medikamente zur Kontrolle starker Blutungen
• Antibabypillen und andere Arten hormoneller Verhütungsmethoden
• Gonadotropin-Releasing-Hormon schrumpft die Myome und kann Blutungen reduzieren.
• Progestin

Eierstockzyste

Während oder nach dem Eisprung können sich auf der Oberfläche des Eierstocks einer Frau Beutel entwickeln, die als Eierstockzyste bezeichnet werden und eine heranreifende Eizelle enthalten. Nachdem das Ei freigesetzt wurde, verschwindet der Beutel normalerweise. Allerdings quillt das Ei mit Flüssigkeit auf, wenn das Ei nicht freigesetzt wird oder wenn sich der Beutel nach der Freisetzung des Eies verschließt. 

Erst wenn sich die Zyste vergrößert, kann sie sich verdrehen, reißen oder bluten, was zu starken Schmerzen führt. Andernfalls treten keine Symptome auf und manchmal können sie auch ohne Behandlung verschwinden. 

Symptome von Eierstockzysten

Die Symptome treten nur bei Frauen auf, die große Zysten haben. Und dazu gehören;

• Schmerzen im Unterbauch während Ihres Menstruationszyklus.
• Verzögerte Menstruation
• Vaginale Blutungen, wenn Sie Ihre Periode nicht haben. 
• Zysten platzen durch Verdrehen oder brechen auf 
• starke Schmerzen
• Übelkeit und Erbrechen.
• Schmerzen während oder nach dem Sex.

Arten von Dysmenorrhoe

Primäre Dysmenorrhoe

Bei manchen Mädchen kommt es zu primärer Dysmenorrhoe, sobald die Menstruation einsetzt. Frauen mit primärer Dysmenorrhoe verspüren während ihrer Periode nur leichte Schmerzen, und meist lassen die Schmerzen mit zunehmendem Alter nach. Diese Art von Menstruationsbeschwerden kann sich auch bessern, wenn eine Frau schwanger wird. 

Die sekundäre Dysmenorrhoe

Sekundäre Dysmenorrhoe beginnt später im Leben als Folge einer Störung des Fortpflanzungssystems. Patienten mit sekundärer Dysmenorrhoe klagen darüber, dass ihre Schmerzen mit zunehmendem Alter eher schlimmer als besser werden. 

Es wird gesagt, dass Frauen mit sekundärer Dysmenorrhoe vor Beginn ihrer Periode Regelschmerzen haben und diese Schmerzen auch nach dem Ende der Periode bestehen bleiben können. 

Wie kann Dysmenorrhoe behandelt werden?

Es gibt viele Möglichkeiten, wie Frauen ihre Regelschmerzen lindern können, von der häuslichen Pflege bis hin zu schweren Eingriffen in der westlichen Medizin. Frauen müssen unbedingt einen Arzt konsultieren, wenn die Schmerzen weiterhin anhalten und schwerwiegende Symptome wie stärkere Blutungen auftreten, als die Frau es gewohnt ist. 

Wenn darüber hinaus weitere Symptome wie Fieber, Schüttelfrost und Gliederschmerzen auftreten, muss die Frau wissen, dass selbstgemachte Mittel nicht ausreichen. 

Verschiedene Behandlungen von Menstruationsbeschwerden

Hausmittel

• das Beckenheizkissen
• Rücken- und Unterbauchmassage 
• Machen Sie es sich zur Gewohnheit, 3 bis 4 Mal pro Woche Sport zu treiben. 
• Thiamin (100 mg täglich)
• vegetarische Diät
• Wenig-Fett Diät 
• Kalzium (1,200 mg täglich)

Medikamente gegen Menstruationsbeschwerden

Da die Menstruationsbeschwerden und -schmerzen auf Entzündungen und Narbenbildung zurückzuführen sind, müssen Frauen auf entzündungshemmende Medikamente zurückgreifen. Diese blockieren bekanntermaßen Prostaglandine und lindern so die Schmerzen. Und es gibt ein paar rezeptfreie entzündungshemmende Medikamente;

• Ibuprofen (Advil, Motrin), 
• Ketoprofen (Orudis), 
• und Naproxen (Aleve, Naprosyn)

Darüber hinaus können Patienten jeweils eine davon auswählen und dabei sicherstellen, dass sie die Marke wählen, die für sie am besten geeignet ist. Bei der Einnahme dieser Art von Medikamenten ist Vorsicht geboten, da sie stark säurehaltig sind und Magen und Darm schädigen können. 

Leider können und dürfen Patienten mit bereits bestehenden Geschwüren oder Nierenproblemen keine entzündungshemmenden Medikamente einnehmen. Darüber hinaus müssen Frauen sicherstellen, dass sie diese Medikamente nicht auf nüchternen Magen einnehmen, um eine Korrosion der Magenwand zu vermeiden, die zu Geschwüren führt. 

Verhütungsmittel 

Diese bestehen aus synthetischen Hormonen und sind dafür bekannt, den Eisprung zu unterdrücken und so Dysmenorrhoe zu behandeln. Die kombinierten oralen Kontrazeptiva sollen die Produktion von Prostaglandinen reduzieren, was dann zu einer Verringerung der Krämpfe und der Durchblutung führt. 

Einige Fachliteratur betont, dass jede Form von Verhütungsmitteln Schmerzen lindern kann, da alle Verhütungsmittel dazu dienen sollen, die Hormone zu kontrollieren, damit ein normales Gleichgewicht gewährleistet ist. So können Frauen wählen, welches Verhütungsmittel für sie am besten geeignet ist. 

Darüber hinaus wäre es eine gute Wahl, neuere Medikamente auf dem Markt auszuwählen, da die meisten von ihnen mit Inhaltsstoffen hergestellt wurden, die gegen Dysmenorrhoe wirken sollen. 

Die Geburtenkontrolle umfasst: 

1. diejenigen mit sowohl Östrogen- als auch Gestagen-ähnlichem; die Pille, das Pflaster und der Vaginalring.
2.  Gestagen-Kontrazeptiva; nur das Verhütungsimplantat und die Injektion
3.  Das hormonelle Intrauterinpessar

Chirurgie 

Dies ist eine schwerwiegende Behandlungsform und kann nicht bei jeder Frau angewendet werden, die während ihrer Menstruation Beschwerden oder Krämpfe hat. Eine Frau muss mit diesen Symptomen vorstellig werden. Myome, Polypen, Eierstockzysten oder Endometriose kommen für eine Operation in Betracht. 

Zu den chirurgischen Eingriffen gehören: 

• D&C: zur Entfernung von Uteruspolypen.
• Laparoskopie: zur Behandlung von Beckenendometriose oder Eierstockzysten.
• Endometriumablation: Bei diesem Eingriff wird die Gebärmutterschleimhaut zerstört.
• Hysterektomie: vollständige chirurgische Entfernung der Gebärmutter. Dies ist eher für Frauen geeignet, die bereits Kinder haben und nicht planen, schwanger zu werden. 

Training

Eine von der St. Mary's University durchgeführte Studie kam zu dem Schluss, dass körperliche Betätigung Menstruationsbeschwerden tatsächlich reduziert. Über 78 % der teilnehmenden Frauen bestätigten die spürbare Wirkung der körperlichen Betätigung. Es ist bekannt, dass körperliche Betätigung die mit Dysmenorrhoe verbundenen Symptome minimiert oder sogar eindämmt. (Quelle)

Yoga Man sagt, dass diese Posen sehr wirksam sind, um Krämpfe auf ein Minimum zu beschränken. Allerdings müssen Patienten, die Yoga-Übungen machen möchten, einen Fachmann konsultieren, um Verletzungen vorzubeugen oder sie zu vermeiden. Darüber hinaus sollen auch andere Trainingsformen wie leichtes Cardio und Pilates funktionieren. 

Diät 

Diät kann die Menstruationsbeschwerden entweder verschlimmern oder ihnen vorbeugen. Frauen müssen wissen, wie sie ihre Ernährung vor und während ihrer Periode umstellen können. In den meisten Rezensionen wurde Omega-3-Fettsäure als gutes Lebensmittel zur Eindämmung von Menstruationsbeschwerden empfohlen. 

Gutes Essen gegen Menstruationsbeschwerden 

• Fische
• Kalzium
• Vitamin D
• Diät mit viel Obst und Gemüse, da diese reich an Mineralien und Vitaminen ist.  
• Viele Nüsse, Fax- und Chiasamen, da sie viele natürliche Fette enthalten. 
• Mageres Fleisch und Huhn zur Vermeidung von Anämie sind gute Eisen- und Proteinquellen.

Diese sind vollgepackt mit Omega-3-Fettsäure. Darüber hinaus kann Kalzium oder Vitamin D auch als Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden. 

Lebensmittel zu vermeiden

• Tierische Fette, Fleischprodukte, insbesondere verarbeitetes Fleisch (Butter, Sahne, Speck und Kartoffelchips usw.) 
• Salz zur Vorbeugung; Wassereinlagerungen, Blähungen, Brustschwellung und Schmerzen
• Koffein zu vermeide Müdigkeit, Herzklopfen und Stimmungsschwankungen 
• Milchprodukte, da sie Laktoseintoleranz, Krämpfe und Blähungen verursachen können. 

Andere Therapie gegen Menstruationsschmerzen

Wenn alle anderen Behandlungen nicht wirken, könnten Patienten darüber nachdenken, Folgendes zu verwenden: 

Akupunktur

TENS (transkutane elektrische Nervenstimulation). Es ist bekannt, dass das Tragen von TENS die Schmerzsignale auf ihrem Weg zum Gehirn stört. 

Schlussfolgerungen 

Dysmenorrhoe ist ein ernstes Problem, das durch mehrere Erkrankungen verursacht wird. Wenn eine dieser Ursachen wie Endometriose, Uterusmyome usw. nicht rechtzeitig behandelt wird, kann es bei Frauen zu Fehlgeburten oder wiederholten Fehlgeburten kommen. 

Daher ist es für Frauen wichtig zu wissen, wann sie ihren Arzt konsultieren müssen. Und was die Krämpfe angeht, gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten. Klügere Frauen können den Großteil der Behandlungen, um gesund zu bleiben, mit Verhütungsmitteln, Sport und der richtigen Ernährung während ihrer Periode kombinieren.