O que são Cetonas? Exames de sangue ou urina, níveis e tratamento

Nossos corpos dependem fortemente da glicose para obter energia e poder funcionar com eficiência. Quando o corpo tem uma diminuição na glicose, seu corpo começa a quebrar as gorduras para obter energia, o que não é um processo natural.

Quando isso acontece, os corpos cetônicos são produzidos, o que é o tópico de discussão hoje. As cetonas são um subproduto da quebra de ácidos graxos e pode, em alguns casos, tornar-se perigoso para sua saúde ou risco de vida. 

O acúmulo de cetonas é um processo natural, pois elas podem até aumentar se uma pessoa ficar sem comida por muito tempo ou mesmo quando dorme. Mas, se o corpo carece de nutrientes e fluidos essenciais por um período muito longo, as cetonas podem aumentar e se tornar perigosas. 

Hoje vamos discutir o que exatamente são as cetonas, como funcionam, os perigos que podem representar e como gerenciá-los:

O que são Cetonas?

As cetonas são corpos que vivem no corpo que atuam como moléculas solúveis em água. Os corpos cetônicos são produzidos pelo fígado a partir de ácidos graxos. Esses ácidos graxos são uma consequência da ingestão de baixa caloria, dietas que restringem carboidratos, exercícios intensos, fome e, mais comumente, diabetes tipo 1.

Quando as cetonas se acumulam no sangue, podem causar cetoacidose diabética, também conhecida como CAD. A CAD é mais fácil de atingir se você sofre de diabetes tipo 1 devido aos baixos níveis de insulina. Níveis baixos de insulina significam que você tem glicose baixa, e a glicose é o que o corpo precisa para queimar combustível.

Se o corpo está com pouca insulina e glicose, o que é para pacientes com diabetes tipo 1, então o corpo começa a quebrar as gorduras para usar como energia. Este processo é o que causa cetonas, pois são um subproduto de ácidos graxos, que desenvolver durante períodos de baixa glicose. 

Pessoas normais que não são diabéticas também podem desenvolver cetoacidose diabética, assim como aquelas com diabetes tipo 2, mas é raro. Isso ocorre porque os níveis normais de insulina, glicose e outros hormônios podem inibir os níveis de cetonas de ficarem muito altos no sangue. De acordo com o teste de cetona, pessoas sem diabetes tipo 1 geralmente desenvolvem CAD devido à fome, alcoolismo e tireóide hiperativa. 

Aqui está um vídeo rápido que resume o que são cetonas:

Se os pacientes diabéticos deixarem a CAD sem tratamento, às vezes pode ser fatal. Para evitar o agravamento das complicações, é importante estar atento aos sintomas:

Sintomas de Cetonas

Estar ciente dos sintomas é vital para entender quando você deve procurar aconselhamento médico e obtenha a ajuda de que precisa. Devido às cetonas e sua condição mais comum ser uma situação de risco de vida, é chave para perceber os sintomas e agir o mais rápido possível. 

Todos os sintomas de cetonas são físicos e, portanto, mais rápidos de perceber. Os sintomas mentais ainda não foram relatados, no entanto, o estresse e as condições mentais podem ser uma causa de cetonas, sobre as quais você lerá na próxima seção. 

Por enquanto, vamos dar uma olhada nos sintomas mais comuns para ajudar você a entender e reconhecer se o problema ocorre:

  • Boca seca 
  • Níveis de açúcar no sangue superiores a 240 mg/dL
  • Sede forte
  • Micção frequente
  • Confusão
  • Fadiga extrema
  • Pele corada
  • Forte hálito frutado
  • vómitos
  • Dor de estômago

Se suas cetonas ficarem muito altas, isso irá provavelmente causa CAD. Estes são ainda mais importantes de saber para que você possa procurar atendimento médico agora mesmo. Aqui estão os sintomas a serem observados:

  • Inchaço no cérebro
  • Perda de consciência
  • Coma diabético

Para a maioria das pessoas, os sintomas podem não parecer facilmente perceptíveis ou podem ser considerados sintomas de outras condições. 

Para aqueles com diabetes tipo 1, os sintomas listados acima serão mais comuns, especialmente boca seca, aumento nos níveis de açúcar no sangue e sede. 

Para todos, é importante perceber os sintomas e procurar atendimento médico o mais rápido possível para prevenir a CAD ou o agravamento dos sintomas. 

Como mencionado, os sintomas mentais ainda não são uma preocupação, mas podem ser uma causa de cetonas. Para saber um pouco mais sobre as causas e fatores de risco, aqui estão mais informações:

Cetonas: causas e fatores de risco

Todos devem fazer o possível para evitar que as cetonas aumentem e se tornem uma preocupação médica, como a CAD. Saber o que pode causar e colocar seu corpo em risco com o aumento de cetonas é importante estar ciente para inibir o processo. 

Existem muitos fatores que podem causar cetonas. A maioria dos quais pode ser evitada para pessoas com diabetes normal ou tipo 2, ou em muitos casos, não há um gatilho óbvio. 

No entanto, para aqueles com diabetes tipo 1, é muito mais difícil prevenir, pois para a maioria dos pacientes é uma ocorrência natural devido aos baixos níveis de insulina e glicose. 

Aqui estão as causas mais comuns e fatores de risco de cetonas para estar ciente:

Causas físicas

As causas mais comuns de cetonas e CAD são físicas. A maioria pode ser evitada, mas é importante estar ciente do que pode aumentar a chance de desenvolvê-los. 

  • Gripe comum, infecção ou infecção do trato urinário (ITU) pode causar aumento de cetonas devido à mudança nos baixos níveis de insulina. Uma infecção provavelmente diminui ainda mais os níveis de insulina. 
  • O uso excessivo de álcool, medicamentos e drogas ilegais pode aumentar a chance de CAD. Uso excessivo de substâncias desnecessárias pode causar desnutrição corporal, que é um grande fator para o aumento de cetonas.
  • A falta de doses de insulina pode ter um impacto significativo em cetonas e é uma das principais causas de CAD para aqueles com diabetes tipo 1. Certificar-se de que você está no caminho certo com as dosagens de insulina recomendadas é essencial para inibir qualquer risco de vida ou problemas médicos perigosos, como a CAD. 
  • Causas inevitáveis ​​são para mulheres com diabetes tipo 1. É importante estar ciente de que a gravidez ou um período pode ser uma causa de cetonas aumentadas. Ambas são ocorrências naturais que não podem ser evitadas, mas para muitos pode ser uma causa que pode impor alto risco.

Embora a maioria das causas e fatores de risco sejam físicos, existem algumas causas mentais das quais é importante estar ciente.

Causas mentais

Cetonas pode ser causada por estresse mental e distúrbios, tanto quanto podem se tornar um fator de risco. As consequências mentais podem ocorrer antes ou depois do aumento das cetonas.

Por muitos anos, foram realizados estudos sobre a correlação entre cetonas no sangue e transtornos mentais. Os cientistas procuraram ver se os transtornos mentais podem causar um aumento nas cetonas no sangue e, em caso afirmativo, por que isso pode acontecer.

Pesquisa encontrada anormalidades nas cetonas sanguíneas entre pessoas com transtornos mentais, como esquizofrenia. Parece que o aumento da atividade cerebral e corporal pode causar um aumento nas cetonas.

Aqueles com transtornos mentais geralmente têm atividade cerebral hiperativa que gasta mais energia, aumentando assim a atividade sanguínea e pode resultar em cetonas aumentadas. 

A mesma pesquisa descobriu que o estresse mental, pós-diabetes ou experiência pós-vida para pacientes normais, também pode aumentar as cetonas no sangue. O o cérebro precisa e gasta energia de maneira semelhante ao corpo. 

Cetonas e cetoacidose diabética não devem ser confundidas com cetose e dietas cetogênicas, elas são de fato muito diferentes. Muitos relacionam a dieta cetônica com uma diminuição dos transtornos mentais, pois uma dieta pode ajudar uma pessoa a perder peso e, portanto, reconstruir a confiança e, portanto, um estado mental estável. A cetogênica está ligada ao peso e à fisicalidade externa, enquanto as cetonas estão ligadas à fisicalidade interna. 

As causas das cetonas podem ter lhe dado uma ideia de como elas podem aumentar no sangue e na urina, e também como elas causam preocupação ao paciente. Aqui está como diagnosticá-los, caso você esteja preocupado ou afetado:

Diagnóstico de Cetonas

Você pode verifique seu sangue ou sua urina para cetonas. Normalmente, os resultados diferem dependendo da fonte que você testa. O teste de sangue oferece resultados em tempo real, enquanto o teste de urina retorna resultados atrasados ​​de quais eram seus níveis de cetona algumas horas antes naquele dia. 

Ambos os métodos envolvem testes de tiras e podem ser feitos em casa. Os exames de urina são mais populares para aqueles que desejam fazer o teste em casa e os exames de sangue são comumente feitos nos médicos. Um teste deve ser feito se qualquer um dos seguintes ocorrer:

  • Sintomas de CAD
  • Sentir-se enjoado com frequência, sem ter níveis elevados de açúcar no sangue
  • Ter um nível de açúcar no sangue superior a 240 mg/dL

Se esses problemas ocorrerem, é aconselhável fazer um teste imediatamente. Os testes são, então, usam os seguintes métodos de diagnóstico: 

Diagnóstico por amostra de sangue

Para amostras de sangue para verificar seu nível de cetona e desenvolvimento de CAD, um monitor de cetona, se usado, que é muito semelhante a um monitor de açúcar no sangue. O paciente pica o dedo com um lancetador, coloca o sangue em uma tira de teste que é então colocada no dispositivo de teste. 

Você pode comprar um monitor de cetona para uso doméstico, aqueles com diabetes tipo 1 geralmente podem fazer testes gratuitos em seus médicos locais. 

Diagnóstico por amostra de urina 

A amostragem de um teste de urina é um processo muito mais fácil que pode ser feito sem uma máquina ou monitor. Muitas vezes é feito em casa. 

O paciente simplesmente tem que urinar nas tiras de teste e esperar que a cor mude. Você compara a tira de teste completa com o gráfico, que virá com o seu kit, e para ver o nível de cetonas que você tem.

cetonas na ilustração de teste de urina

Ambos os métodos de diagnóstico são eficazes, no entanto, as amostras de sangue são mais usadas em um ambiente profissional, pois são mais confiáveis ​​e mostram resultados mais recentes. Para saber o que as leituras significam, aqui está o que o número significa:

O que meus resultados significam?

Os resultados variam de pessoa para pessoa. Um número alto para um indivíduo pode ser ligeiramente diferente para outra pessoa. Um guia aproximado dos números é o seguinte:

  • Normal/negativo = menos de 0.6 mililitros por litro (mmol/L)
  • Baixo a moderado = 0.6 a 1.5 mmol/L
  • Alto = 1.6 a 3.0 mmol/L
  • Muito alto = maior que 3.0 mmol/L

Embora sua leitura possa ser baixa, é importante estar ciente das maneiras pelas quais você pode impedir que as cetonas ocorram em primeiro lugar. Isso é para evitar complicações ou desenvolver CAD. As seguintes coisas podem ser feitas para evitar cetonas:

Como prevenir cetonas

Existem algumas maneiras pelas quais você pode agir para ajudar a inibir o aumento ou o desenvolvimento de cetonas. Isso inclui: 

Verifique regularmente os seus níveis de açúcar no sangue 

Para que você possa identificar facilmente um aumento. Um pico pode ocorrer rapidamente, por isso é importante acompanhe seus níveis de açúcar no sangue e insulina O mais frequente possível. Pacientes diabéticos já são recomendados a fazer isso, então veja isso como um lembrete se isso envolver você. Para aqueles que não são diabéticos, pratique a verificação de açúcar no sangue com frequência.

Atenha-se ao seu plano de insulina

Se for necessário tomar insulina, é vital manter o seu plano de insulina. Esquecer suas doses regulares pode ter um impacto severo e é mais provável que aumente o nível de cetona. Nunca pare de tomar insulina, a menos que seja aconselhado.

Adote um estilo de vida saudável

Se você ficar doente, faça tudo o que puder para ter uma recuperação saudável. Para pessoas normais, isso envolve descanso para evitar fadiga, comer bem e não se exercitar. Seu nível de açúcar no sangue cai automaticamente quando ocorre uma doença, então faça tudo o que puder para impedir que ele caia. Para pacientes diabéticos, seu médico geralmente dará um “plano de doença” que é importante seguir e respeitar. Pacientes diabéticos correm um risco muito maior e deve levar a sério os conselhos de saúde. 

Pergunte ao seu médico antes de tomar qualquer medicamento novo

Seja cauteloso se você começar ou quiser tomar um novo medicamento, medicamento ou suplemento. Alguns medicamentos podem impedir ou reduzir a estabilização do seu nível de açúcar no sangue. Procure aconselhamento antes de tomar qualquer novo medicamento. 

Siga uma dieta balanceada

Na maioria dos casos, se uma dieta rigorosa for necessária, ela será fornecida por um nutricionista, como normalmente é feito para pacientes diabéticos. Para pessoas normais, seguir uma dieta saudável e balanceada é essencial para gerenciar seus níveis de cetona, além de ter muitos outros benefícios para a saúde.

Tenha um plano para procurar assistência médica

Por último, esteja preparado para agir rapidamente. Ter um plano para procurar assistência médica assim que você notar um aumento no nível de cetona pode ser uma questão de vida ou morte em alguns casos. A CAD é uma condição com risco de vida e deve ser levada a sério.

Saber preveni-los é essencial para gerenciar e reduzir o impacto. Se você vir um pico e precisar de tratamento, este é um guia para os métodos mais comuns e eficazes:

Tratamento de Cetonas

Obter o tratamento certo pode evitar a hospitalização e o desenvolvimento de CAD. Você pode trabalhar com um profissional de saúde ou seu médico para obter o tratamento certo para você.

Na maioria dos casos, níveis de cetona podem ser tratados em casa se estiverem em um nível moderado a alto. Quando o nível de cetona fica muito alto, isso é o mais preocupante e é quando você deve obter ajuda imediata. Os métodos mais comuns para gerenciar os níveis de cetona incluem:

1 – Reposição de fluidos intravenosos (IV): fluidos para reidratar o corpo

Um sintoma comum da CAD é a micção frequente, que leva à desidratação. Para tratar isso, o método mais fácil é reposição de fluidos. O fluido intravenoso contém glicose e é essencial para aumentar os níveis de glicose no sangue, bem como para reidratar após a perda de fluidos corporais. 

2 – Insulina: administrada diretamente nas veias em emergências

A insulina é frequentemente usada em emergências quando o nível de glicose no sangue de um paciente está perigosamente baixo. Quando isso acontece, é difícil obter energia de qualquer outro lugar do corpo, pois a glicose é o que depende da manutenção da energia. Portanto, uma reposição instantânea de glicose ajuda o corpo a obter energia novamente. 

A insulina será fornecida de hora em hora até que os níveis de açúcar no sangue e cetona voltem a um nível normal ou negativo. 

3 – Reposição de eletrólitos: atua como repositor de nutrientes 

Quando os eletrólitos estão baixos, faltam nutrientes essenciais ao corpo, como potássio, sódio e cloreto. Se uma pessoa eletrólitos estão muito baixos, seu coração e músculos não funcionam adequadamente. É vital substituí-los para atingir a força e a capacidade de funcionamento da pessoa. 

Quando um paciente fica doente e precisa de atenção médica devido ao alto teor de cetonas ou DKA, os tratamentos de reposição de fluidos e nutrientes são mais bem-sucedidos e a maneira mais fácil de aumentar as necessidades essenciais do corpo. 

Se você ainda tiver algumas dúvidas ou preocupações subjacentes, aqui estão mais alguns fatos e informações importantes sobre cetonas e CAD:

Perguntas Mais Frequentes (FAQ)

A água potável reduz as cetonas?

A água pode reduzir os níveis de cetona comprovados pela ciência. Isso é recomendado beber um copo de água ou líquido livre de carboidratos/cafeína a cada 30 a 60 minutos para eliminar as cetonas. No entanto, a água não é uma solução para eliminar as cetonas, apenas pode reduzi-las. Manter a ingestão regular de água irá melhorar os níveis, mas é importante procurar ajuda médica e aumentar os níveis de insulina para melhorar as cetonas de forma mais eficaz. 

O que é um nível perigoso de cetonas?

As cetonas são medidas em mmol/L. Em volta 1.6 – 3 mmol/L é considerado um alto nível de cetonas. Qualquer coisa acima de 3 mmol/L é considerada um nível perigosamente alto e requer cuidados médicos. Para medir cetonas, você precisará fazer um teste. É um teste simples, como verificar os níveis de glicose, e requer uma picada no dedo para colher uma amostra de sangue. 

Por que minhas cetonas são tão altas em uma dieta cetônica?

Uma dieta cetônica envolve baixa ingestão de carboidratos, que às vezes pode ser uma causa de cetose e aumento nos níveis de cetonas. Embora seu nível de cetonas possa aumentar, raramente é suficiente para causar cetoacidose. Em vez disso, pode causar cetose, o que significa simplesmente a presença de cetonas. A cetoacidose é a condição diabética, que é prejudicial, mas raramente é causada apenas pela dieta cetônica. 

Se você estiver em uma dieta cetônica e se preocupar em aumentar seu nível de cetona, consulte um médico. Outras recomendações são beber muita água para eliminar qualquer excesso de cetonas que possam se desenvolver e não se exercitar, pois isso pode diminuir os níveis de insulina. 

Se você gostaria de aprender mais sobre a Dieta Keto, confira nosso Guia completo da Dieta Cetogênica com todas as informações que você precisa saber aqui. 

Como faço para reduzir minhas cetonas?

Tem algumas maneiras de reduzir seus níveis de cetona. Isso inclui beber água regularmente para eliminar as cetonas, não se exercitar para manter os níveis de insulina, tomar insulina para reduzir a glicose no sangue e verificar os níveis de cetona várias vezes ao dia para ficar de olho neles. 

Is Raspberry Ketones perigoso para cetose?

É importante saber que Raspberry Ketones (Frambinona ou Reosmina) não é uma causa ou um tratamento para cetonas. Esse mal-entendido comum é normal. Raspberry Ketones não tem nada a ver com cetose!

A CAD é uma emergência?

A cetoacidose diabética (CAD) é uma doença menor, mas com risco de vida, que deve ser tratada como uma emergência médica. É uma complicação que pode causar um estado agudo de diabetes e requer tratamento médico para fornecer insulina e fluidos suficientes. 

Quando ocorrerem sintomas como desidratação, fraqueza, falta de ar, vômitos e dor no peito ou abdominal, você deve procurar atendimento médico imediatamente. Estes são sinais de que suas cetonas estão em um nível perigosamente alto.

A CAD pode causar danos cerebrais?

A CAD pode se tornar muito grave e causar muitas complicações. Se não for tratado, pode ocorrer inchaço do cérebro ou coma. Tem havido estudos mostrando que a CAD pode causar lesão cerebral e outras complicações neurológicas. Parece haver uma ligação paralela no estudo que mostra uma correlação entre CAD não tratada naqueles com diabetes tipo 1. 

Como você sabe quando a DKA é resolvida?

A única maneira de saber se a CAD foi resolvida é fazendo um exame de sangue. Se o seu nível de glicose plasmática estiver abaixo ou entre 200-250 mg/dL e suas cetonas estiverem estáveis ​​e abaixo do nível alto de mmol/L, você está na zona segura. A resolução dos níveis normais de glicose e insulina significa que a CAD foi reduzida ou resolvida. 

Como faço para me livrar das cetonas na minha urina?

Aqui estão alguns métodos de prevenção e tratamento para cetonas na urina:
1) Monitore seus níveis diários de açúcar no sangue e insulina
2) Consumir muitos carboidratos para aumentar a glicose
3) Hidratar
4) Exercite-se por cerca de 150 minutos semanalmente

Qual é o melhor nível de cetonas para perda de peso?

O nível ideal de cetona para perda de peso está entre 0.5 e 3 mmol/L. Para atingir esse nível, você precisará restringir significativamente a ingestão de carboidratos. Quanto mais altos forem os níveis de cetona, mais propenso você está a ganhar peso.

Qual nível de cetona é muito alto?

Conforme mencionado, o nível ideal de cetona é de 0.5 a 3 mmol/L. Qualquer coisa acima disso é muito alto e um risco para o seu corpo. Você corre o risco de cetoacidose diabética e deve procurar assistência médica imediatamente.

Quais são os sinais de alerta da cetoacidose diabética?

Alguns dos sinais de cetoacidose diabética incluem: fadiga e fraqueza, sede excessiva, náusea, vômito, confusão e micção frequente.

Agora, aqui está nossa opinião sobre cetonas, conselhos e pensamentos conclusivos:

Conclusão

As cetonas são facilmente confundidas com cetose e dietas cetogênicas, que são ocorrências naturais na maioria das pessoas quando fazem dieta. No entanto, as cetonas são uma preocupação médica muito mais séria e as duas não devem ser confundidas.

As cetonas são uma preocupação médica que pode ser causado por ações físicas e mentais, falta de autocuidado ou diabetes tipo 1 e pode levar a risco de vida. Eles são algo que todos devem estar cientes e entender como gerenciar e tratar, se necessário. 

É raro que pessoas normais tenham um nível de cetona perigoso, mas pode acontecer. É mais comum para aqueles com diabetes tipo 1, pois as cetonas aumentam e se tornam perigosas com um baixo nível de insulina. Com as verificações e tratamentos certos, eles podem ser facilmente gerenciados e evitar a fatalidade do paciente. 

Para o tratamento certo para cetonas altas e CAD, sempre procure orientação médica profissional de um médico. Todos têm necessidades diferentes e, em muitos casos, a maioria dos pacientes com CAD precisa de tratamento diferente. É aconselhável procurar ajuda ao notar sintomas e para quem é diabético, verifique sempre os níveis de cetona e açúcar no sangue regularmente para inibir qualquer perigo para a saúde.

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