Menstruatsioonikrambid on valud, mida naised tunnevad enne või ajal menstruatsioon. Seda valu on tavaliselt tunda alakõhus ja see kestab kaks kuni kolm päeva. Valusid võivad iseloomustada: tuikavad või valutavad, tuimad või teravad.
Menstruaaltsükli ajal võivad naised tunda kergeid krampe kuni tugevate krampideni. Mõned neist krampidest võivad panna naised voodisse ja selles etapis nimetatakse seda seisundit nüüdseks düsmenorröa.
Naised, kes kannatavad menstruaaltsükli krampide käes, kurdavad sageli valu vöökohas, jalgades ja kubeme piirkonnas.
Siin on määratlus, sümptomid, põhjused ja tervislikku ravi Düsmenorröa:
Mis on düsmenorröa?
See on günekoloogiline probleem, mis mõjutab enam kui 90% noorukieas tüdrukutest ja üle 50% menstruatsiooniga naistest. Väidetavalt on see alla 30-aastaste naiste töölt puudumise peamine põhjus. Siiski ei käsitle enamik naisi seda haigusseisundina, sest nad usuvad, et see on tavaline probleem, mis kordub igakuiselt.
Düsmenorröa tavalised sümptomid
- peavalu
- pearinglus,
- seljavalu,
- kõhulahtisus,
- oksendamine
- ja väsimus.
Riskitegurite hulka kuuluvad;
- perioodide varane algus, st alla üheteistkümne aasta.
- Raskete menstruatsioonide olemasolu.
- Ülekaalulised või rasvunud
- Ainete kuritarvitamine, nt suitsetamine ja alkohol
- Naised, kes pole kunagi olnud rase.
Mis põhjustab düsmenorröa
Üleliigsete prostaglandiinide tootmine, emakat vooderdavate kudede poolt toodetud kemikaalid. Need kemikaalid on vajalikud, kuna need vastutavad emaka lihase kontraktsiooni eest.
Kontraktsioonid peaksid toimuma menstruaaltsükli osana kiiresti ning prostaglandiinide ebanormaalne kogus põhjustab intensiivseid kokkutõmbeid ja seega valu ja ebamugavustunnet. Muud põhjused hõlmavad;
- Endometrioosi - kudede ebanormaalne kasv, mis ilmneb väljaspool emakat
- Fibroidid ja adenomüoos – healoomulised kasvajate kasvajad emakas.
- Munasarja tsüst
- Reproduktiivorganite infektsioonid
- Emakaväline rasedus (rasedus torudes, väljaspool emakat)
- rasestumisvastaste vahenditena kasutatav emakasisene vahend.
- Emakakaela stenoos, liiga õhuke emakakael, mis takistab menstruatsiooni.
- Vaagnapiirkonna põletikuline haigus. naiste suguelundite infektsioon põhjustab sageli sugulisel teel levivaid baktereid.
Endometrioosi
Teie emakas on kuded, mis seda joondavad, ainult seestpoolt ja neid kudesid nimetatakse endomeetriumiks. On juhtumeid, kus need kuded hakkavad ebanormaalselt kasvama väljaspool teie emakat, põhjustades menstruaaltsükli häireid. Selliseid kõrvalekaldeid nimetatakse endomeetriumi implantaatideks.
Nendel kudedel on kalduvus kasvada elunditel ja muudel limaskestadel. Munasarjad ja munajuhad on piirkonnad, kus ebanormaalsed kuded kasvavad. Menstruaaltsükliga eralduv kude võib aja jooksul kinni jääda, põhjustades armistumist ja tsüstide põletikku.
Endometrioosi etapid
Need sõltuvad emaka välise koe asukohast, sügavusest, suurusest ja kogusest. Sümptomid ja ravi sõltub endometrioosi tüübist
Miinimum
- Väikesi haavu on vähe
- Leitud elundi või koe limaskestas.
- Väga vähe armistumist
Kerge
- Rohkem kudede kasvu, mis on isegi sügavamal kui kerge staadium.
- Selles etapis on limaskestal ja elundil vähe arme.
Mõõdukas
- Mõlemal munasarjal hakkavad arenema väikesed tsüstid.
- Implantaadid on nüüd sügaval. Teil võib ka olla
- adhesioonid või armid paksenevad.
raske
- Kudeimplantaadid on nüüdseks laialt levinud.
- Implantaadid on sügavamad ja adhesioonid paksemad.
- Suurenenud tsüstid ühel või mõlemal munasarjal.
Endometrioos on nii tõsine seisund ja võib mõjutada viljakust. Aruannete kohaselt suutsid kerge või mõõduka endometrioosiga naised rasestuda vähemalt esimese kolme aasta jooksul ilma sobiva ravita.
Endometrioosil on ka teisi tõsiseid sümptomeid;
- alakõhuvalu,
- ärritunud soole sündroom (IBS), st jooksev kõht ja/või kõhukinnisus,
- alaseljavalu,
- krooniline väsimus
- ebaregulaarsed perioodid
- raske menstruatsioon,
- valulik urineerimine või
- verine uriin menstruatsiooni ajal.
Emaka fibroidid
Naise emaka lihaskoes võib olla mittevähkkasvaja, mis soodustab menstruaalkrampe. Neid kasvu nimetatakse emaka fibroidideks või müoomideks.
Fibroidid võivad kasvada nii emaka välispinnal või emakaseina sees kui ka emaka sees. Mõnikord moodustavad fibroidid varretaolise struktuuri, mis kinnitub emaka külge.
Naisel võib olla üks või mitu erineva suurusega fibroidi, mis kasvavad suurusega. Siiski ei ole teada, miks need fibroidid kasvavad või mis paneb need kasvama, kuna need võivad püsida ühes suuruses aastaid, et kiiresti suureneda.
Riskirühmad
Need võivad esineda kõigil naistel, kellel on veel menstruatsioon, kuid kõige sagedamini esineb neid 30–40-aastastel naistel. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži andmetel on afroameeriklased (2018) naised rohkem mõjutatud kui valged või kaukaasia naised.
Väidetavalt kannatavad nooremad Aafrika-Ameerika naised emaka fibroidide all ja fibroidide kasv näib samuti kiire.
Fibroidide sümptomid
- Menstruatsioonitsükkel muutub tavalisest lühemaks, pikemaks, sagedasemaks või raskemaks.
- Enamik menstruaalvalusid (krambid) on fibroidide tagajärg
- verejooks tupest, kui naisel pole menstruatsiooni.
- on liigse verejooksu tõttu aneemiline
Valu tunne;
- Kõhu peal
- Alaseljale
- seksi ajal
Rõhk
- Urineerimisraskused või sagedane urineerimine
- Ebaregulaarne väljaheide, mis põhjustab rektaalset valu
- Kui fibroidid kasvavad, laienevad emakas ja kõht
- Korduvate raseduse katkemiste peamine põhjus
- Naised ei pruugi rasestuda.
Mõnel harvadel juhtudel ei pruugi fibroididega naistel sümptomid üldse olla. Sel juhul saab naine sellest teada alles rutiinse vaagnaeksami või muude mitteseotud testide käigus.
Fibroidide diagnoosimine
Ultraheli heli laineid kasutatakse emaka ja teiste vaagnaelundite pildi loomiseks.
Hüsteroskoopia seade, sisestatakse hüsteroskoop vaginaalselt, et näha emaka ja emakakaela sisemust.
Hüsterosalpingograafia, röntgenuuring, mis tuvastab emaka ja munajuhade ebanormaalseid muutusi.
Sonohüsterograafia kasutatakse koos ultraheliuuringuga, et võimaldada spetsialistidel näha emaka sisemust, eriti emaka limaskesta.
Laparoskoopia võimaldavad spetsialistidel näha kõhu sisemust. See sisestatakse läbi väikese lõike naba alt või läbi selle.
Ravi
Kui naisel on tõsised sümptomid, nagu tugev menstruaalverejooks, mis on valus, peab naine täiendavate probleemide (aneemia) vältimiseks konsulteerima. Kuid kui fibroidid on liiga väikesed, ei pruugi naistel isegi sümptomeid olla, mistõttu nad ei vaja ravi.
Ainus viis fibroididest vabanemiseks on selle eemaldamine. Kuid on ka vähem tõsiseid viise, mis aeglustavad fibroidide kasvu või vähendavad tugevat verejooksu.
Ravi hõlmab;
- Ravimid raske verejooksu kontrollimiseks
- Rasestumisvastased tabletid ja muud tüüpi hormonaalsed rasestumisvastased meetodid
- Gonadotropiini vabastav hormoon fibroidide vähendamiseks ja verejooksu vähendamiseks.
- Progestiin
Munasarja tsüst
Ovulatsiooni ajal või pärast seda võivad naise munasarja pinnale tekkida kotikesed, mida nimetatakse munasarjatsüstiks, mis sisaldavad küpsevat munarakku/muna. Pärast munaraku vabanemist kott tavaliselt kaob. Muna aga paisub vedelikuga üles, kui muna ei eraldu või kui kott sulgub pärast muna vabanemist.
Ainult siis, kui tsüst suureneb, võib see väänduda, rebeneda või veritseda, põhjustades tugevat valu. muidu sümptomid puuduvad ja mõnikord võivad need ilma ravita mööduda.
Munasarjatsüstide sümptomid
Sümptomeid kogevad ainult naised, kellel on suured tsüstid. Ja nende hulka kuuluvad;
- Valu alakõhus menstruaaltsükli ajal.
- Menstruatsiooni hilinemine
- Vaginaalne verejooks, kui menstruatsiooni ei ole.
- Tsüstid rebenevad keerdumise tagajärjel või purunevad lahti
- tugev valu
- iiveldus ja oksendamine.
- Valu seksi ajal või pärast seda.
Düsmenorröa tüübid
Esmane düsmenorröa
Mõnel tüdrukul tekib esmane düsmenorröa kohe pärast menstruatsiooni algust. primaarse düsmenorröaga naised kogevad menstruatsiooni ajal ainult kerget valu ja enamasti väheneb valu vanusega. Sellised menstruatsioonikrambid võivad paraneda ka siis, kui naine jääb rasedaks.
Sekundaarne düsmenorröa
Sekundaarne düsmenorröa algab hilisemas elus reproduktiivsüsteemi häirete tagajärjel. Sekundaarse düsmenorröaga patsiendid kurdavad, et vananedes valu süveneb, mitte ei parane.
Väidetavalt on sekundaarse düsmenorröaga naistel menstruatsioonivalu enne menstruatsiooni algust ja valu võib püsida ka pärast menstruatsiooni lõppu.
Kuidas saab düsmenorröa ravida?
Naistel on menstruaalvalu leevendamiseks palju viise, alates kodusest hooldusest kuni lääne ravimite raskete protseduurideni. Naised peavad kindlasti konsulteerima tervishoiutöötajatega, kui valu jätkub koos tõsiste sümptomitega, nagu tugevam verejooks, kui naine on harjunud.
Veelgi enam, kui esineb rohkem sümptomeid, nagu palavik, külmavärinad ja valud kehas, peab naine teadma, et omatehtud abinõust ei piisa.
Menstruaalvalu mitmesugused ravimeetodid
Kodused abinõud
- vaagna soojenduspadi
- selja ja alakõhu massaaž
- treenimisharjumuse kujundamine 3–4 korda nädalas.
- Tiamiin (100 mg päevas)
- taimetoitlus
- Rasvavaba dieet
- Kaltsium (1,200 mg päevas)
Menstruaalvalu ravimid
Kuna menstruatsioonikrambid ja valu tulenevad põletikust ja armistumisest, peavad naised võtma põletikuvastaseid ravimeid. Teadaolevalt blokeerivad need prostaglandiinid ja seega leevendavad valu. Ja seal on mõned käsimüügis olevad põletikuvastased ravimid;
- Ibuprofeen (Advil, Motrin),
- ketoprofeen (Orudis),
- ja naprokseen (Aleve, Naprosyn)
lisaks on patsientidel lubatud valida üks neist korraga, veendudes, et nad valivad neile kõige paremini sobiva kaubamärgi. Seda tüüpi ravimite võtmisel tuleb olla ettevaatlik, kuna need on väga happelised ja võivad olla maole ja sooltele karmid.
Kahjuks EI SAA ega tohi põletikuvastaseid ravimeid kasutada juba olemasolevate haavandite või neeruprobleemidega patsiendid. Lisaks peavad naised tagama, et nad ei võtaks neid ravimeid tühja kõhuga, et vältida mao seina söövitamist, mis põhjustab haavandeid.
Rasestumisvastased vahendid
Need on valmistatud sünteetilistest hormoonidest ja teadaolevalt pärsivad ovulatsiooni ja ravivad seega düsmenorröad. Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased tabletid vähendavad väidetavalt prostaglandiinide tootmist, mis seejärel vähendavad krampe ja verevoolu.
Mõnes kirjanduses rõhutatakse, et kõik rasestumisvastased vahendid võivad valu vähendada, kuna kõik rasestumisvastased vahendid on mõeldud hormoonide kontrollimiseks, et oleks võimalik normaalne tasakaal. Seega saavad naised valida, milline rasestumisvastane vahend neile kõige paremini sobib.
Veelgi enam, oleks hea valik valida turule uuemad ravimid, kuna enamik neist on toodetud koostisosadega, mis on mõeldud düsmenorröa raviks.
Rasestumisvastane vahend sisaldab:
- need, millel on nii östrogeeni kui ka progestiini sarnased; pill, plaaster ja tuperõngas.
- progestiini kontratseptiivid; ainult rasestumisvastane implantaat ja süst
- Hormonaalne emakasisene seade
Kirurgia
See on raske ravivorm ja seda ei saa teha ainult naistele, kellel on menstruatsiooni ajal ebamugavustunne või krambid. naisel peavad need sümptomid ilmnema; fibroidid, polüübid, munasarjatsüstid või endometrioos, mida tuleks operatsiooniks kaaluda.
Kirurgilised protseduurid hõlmavad;
- D&C: emakapolüüpide eemaldamiseks.
- Laparoskoopia: vaagna endometrioosi või munasarjatsüstide raviks.
- Endomeetriumi ablatsioon: selle protseduuri käigus hävib emaka limaskesta.
- Hüsterektoomia: emaka täielikuks eemaldamiseks kirurgiliselt. See on sobivam naistele, kellel on juba lapsed ja kes ei kavatse rasestuda.
Teostama
St Mary ülikooli läbi viidud uuringus jõuti järeldusele, et treenimine vähendab menstruaalkrampe ning üle 78% osalenud naistest kinnitas treenimise käegakatsutavat mõju. Treenimine vähendab või isegi vähendab düsmenorröaga seotud sümptomeid. (allikas)
jooga poosid on väidetavalt väga tõhusad krampide vähendamisel. Patsiendid, kes plaanivad joogapoose teha, peavad aga vigastuste vältimiseks või vältimiseks konsulteerima spetsialistiga. Lisaks väidetavalt töötavad ka muud harjutused, nagu kerge kardio ja pilates.
Dieet
Dieet võib menstruaalkrampe süvendada või neid ära hoida. Naised peavad teadma, kuidas muuta oma toitumist enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal. Enamik arvustusi soovitas oomega-3 rasvhappeid menstruatsioonikrampide leevendamiseks hea toiduna süüa.
Hea toit menstruaalkrampide vastu
- Kala
- Kaltsium
- D-vitamiini
- Dieet, mis sisaldab palju puu- ja köögivilju, kuna see on täis palju mineraale ja vitamiine.
- Palju pähkleid, faksi- ja chia seemneid, kuna neis on palju looduslikke rasvu.
- Tailiha ja kana, et vältida aneemiat kui head raua- ja valguallikad.
Need on täis oomega-3 rasvhape. Lisaks võib D-vitamiini kaltsiumi võtta ka toidulisanditena.
Toidud, mida tuleb vältida
- Loomsed rasvad, lihatooted, eriti töödeldud liha (või, koor, peekon ja kartulikrõpsud jne)
- Sool ennetamiseks; veepeetus, puhitus, rindade turse ja valu
- Kofeiini juurde vältida väsimust, südamepekslemine ja meeleolu kõikumine
- Piimatooted, kuna need võivad põhjustada laktoositalumatust, krampe ja puhitus.
Muu menstruaalvalu ravi
Kui kogu muu ravi ei aita, võivad patsiendid kaaluda selle kasutamist;
Nõelravi
TENS (transkutaanne elektriline närvistimulatsioon) üksus. On teada, et TENS-i kandmine segab valusignaale, kui need liiguvad ajju.
Järeldused
Düsmenorröa on nii tõsine probleem, mida põhjustavad mitmed häired. Kui mõnda neist põhjustest, nagu endometrioos, emakafibroidid jne, ei tegelda õigeaegselt, võivad naised muutuda interfile või kannatada korduvate nurisünnituste all.
Seetõttu on oluline, et naised teaksid, millal oma arstiga nõu pidada. Ja mis puudutab krampe, siis seal on palju ravivõimalusi. Targemad naised võivad menstruatsiooni ajal tervena püsimiseks kombineerida suurema osa ravist, näiteks rasestumisvastaseid vahendeid, trenni ja õiget toitumist.
