Hvad er ketoner? Blod- eller urinprøver, niveauer og behandling

Vores kroppe er stærkt afhængige af glukose for energi og for at kunne løbe effektivt. Når kroppen har et fald i glukose, begynder din krop at nedbryde fedtstoffer til energi, hvilket ikke er en naturlig proces.

Når dette sker, produceres ketonstoffer, hvilket er emnet for diskussion i dag. Ketoner er et biprodukt af nedbrydningen af ​​fedtsyrer og kan i nogle tilfælde blive farlige for dit helbred eller livstruende. 

Opbygningen af ​​ketoner er en naturlig proces, da de endda kan stige, hvis en person mangler mad for længe, ​​eller endda når de sover. Men hvis kroppen mangler vigtige næringsstoffer og væsker i for lang tid, ketoner kan stige og blive farlige. 

I dag vil vi diskutere, hvad ketoner præcist er, hvordan de virker, de farer, de kan pålægge, og hvordan man håndterer dem:

Hvad er ketoner?

Ketoner er legemer, der lever i kroppen, som fungerer som vandopløselige molekyler. Ketonlegemerne produceres af leveren fra fedtsyrer. Disse fedtsyrer er en konsekvens af lavt kalorieindtag, diæter, der begrænser kulhydrater, intens træning, sult og oftest type 1-diabetes.

Når ketoner ophobes i blodet, kan det forårsage diabetisk ketoacidose, også kendt som DKA. DKA er nemmere at opnå, hvis du lider af type 1-diabetes på grund af lave insulinniveauer. Lavt insulinniveau betyder, at du har lavt glukose, og glukose er, hvad kroppen har brug for til brændstofforbrænding.

Hvis kroppen er lav på insulin og glukose, hvilket den er for type 1-diabetespatienter, så begynder kroppen at nedbryde fedtstoffer til at bruge som energi. Denne proces er det, der forårsager ketoner, da de er et biprodukt af fedtsyrer, som udvikles i perioder med lavt glukoseniveau. 

Normale mennesker, der ikke er diabetikere, kan også udvikle diabetisk ketoacidose, ligesom dem med type 2-diabetes, men er det sjældent. Dette skyldes, at normale niveauer af insulin, glukose og andre hormoner kan hæmme ketonniveauet i at blive for højt i blodet. Ifølge ketontest udvikler personer uden type 1-diabetes normalt DKA på grund af sult, alkoholisme og overaktiv skjoldbruskkirtel. 

Her er en hurtig video, der opsummerer, hvad ketoner er:

Hvis diabetespatienter efterlader DKA ubehandlet, kan det nogle gange være livstruende. For at undgå, at komplikationerne forværres, er det vigtigt at være opmærksom på symptomerne:

Symptomer på ketoner

At være opmærksom på symptomerne er afgørende for at forstå, hvornår du bør søge lægehjælp og få den hjælp du har brug for. På grund af ketoner og deres mest almindelige tilstand er en livstruende situation, er det nøglen til at bemærke symptomerne og handle så hurtigt som muligt. 

Alle symptomer på ketoner er fysiske og derfor hurtigere at bemærke. Psykiske symptomer er endnu ikke rapporteret, men psykisk stress og tilstande kan være årsag til ketoner, hvilket du vil læse om i næste afsnit. 

Lad os indtil videre tage et kig på de mest almindelige symptomer for at hjælpe dig med at forstå og genkende, om problemet opstår:

  • Mundtørhed 
  • Blodsukkerniveauer højere end 240 mg/dL
  • Stærk tørst
  • Hyppig vandladning
  • Forvirring
  • Ekstrem træthed
  • Skyllet hud
  • Kraftig frugtig ånde
  • Opkastning
  • Mavesmerter

Hvis dine ketoner bliver for høje, vil dette gøre det højst sandsynligt forårsage DKA. Disse er endnu vigtigere at kende, så du kan søge lægehjælp lige nu. Her er symptomerne, du skal være opmærksom på:

  • Hævelse i hjernen
  • Tab af bevidsthed
  • Diabetisk koma

For de fleste mennesker virker symptomerne måske ikke let mærkbare eller kan betragtes som symptomer på andre tilstande. 

For dem med type 1-diabetes vil ovenstående symptomer være mest almindelige, især mundtørhed, en stigning i blodsukkerniveauet og tørst. 

For alle er det vigtigt at mærke symptomerne og søge læge hurtigst muligt for at forhindre DKA eller forværring af symptomer. 

Som nævnt er psykiske symptomer endnu ikke et problem, men de kan være en årsag til ketoner. For at vide lidt mere om årsagerne og risikofaktorerne, her er mere information:

Ketoner: Årsager og risikofaktorer

Alle bør gøre, hvad de kan for at forhindre, at ketoner stiger og bliver en medicinsk bekymring, såsom DKA. At vide, hvad der kan forårsage og sætte din krop i fare for øgede ketoner er vigtigt at være opmærksom på for at hæmme processen. 

Der er mange faktorer, der kan forårsage ketoner. Hvoraf de fleste kan undgås for normale eller type 2 diabetikere, eller i mange tilfælde er der ingen åbenlys trigger. 

Men for dem med type 1-diabetes er det meget sværere at forebygge, da det for de fleste patienter er en naturlig forekomst på grund af lave niveauer af insulin og glukose. 

Her er de mest almindelige årsager og risikofaktorer for ketoner, du skal være opmærksom på:

Fysiske årsager

De mest almindelige årsager til ketoner og DKA er fysiske. Det meste kan forebygges, men det er vigtigt at være opmærksom på, hvad der kan øge chancen for at udvikle dem. 

  • Almindelig influenza, infektion eller urinvejsinfektion (UTI) kan forårsage øgede ketoner på grund af skiftet i lave insulinniveauer. En infektion reducerer højst sandsynligt insulinniveauet yderligere. 
  • Overdreven alkohol, medicin og ulovligt stofbrug kan øge chancen for DKA. Overforbrug af unødvendige stoffer kan forårsage kropsfejlernæring, hvilket er en stor faktor for øgede ketoner.
  • Manglende doser insulin kan have en betydelig indvirkning på ketoner og er en væsentlig årsag til DKA for dem med type 1-diabetes. At sikre, at du forbliver på sporet med dine anbefalede insulindoseringer, er afgørende for at hæmme enhver livstruende eller farlig medicinsk bekymring, såsom DKA. 
  • Uforebyggelige årsager er for kvinder, der har type 1-diabetes. Det er vigtigt at være opmærksom på, at graviditet eller en menstruation kan være en årsag til øgede ketoner. Det er begge naturlige hændelser, som ikke kan forhindres, men for mange kan det være en årsag, der kan udgøre en høj risiko.

Mens de fleste årsager og risikofaktorer er fysiske, er der nogle mentale årsager, som er vigtige at være opmærksomme på.

Psykiske årsager

ketoner kan være forårsaget af psykisk stress og lidelser, så meget som de kan blive en risikofaktor. Psykiske konsekvenser kan opstå før eller efter øgede ketoner.

I mange år har der været undersøgelser vedr sammenhæng mellem blodketoner og psykiske lidelser. Forskere søgte at se, om psykiske lidelser kan forårsage en stigning i blodketoner, og i så fald hvorfor dette kan ske.

Forskning fundet abnormiteter i blodketoner blandt dem med psykiske lidelser, såsom skizofreni. Det ser ud til, at stigningen i hjerne- og kropsaktivitet kan forårsage en stigning i ketoner.

Dem med psykiske lidelser har typisk overaktiv hjerneaktivitet, som bruger mere energi, hvilket øger blodaktiviteten og kan resultere i øgede ketoner. 

Den samme forskning fandt, at mental stress, post-diabetes eller post-livserfaring for normale patienter, også kan øge blodketonerne. Det hjernen har brug for og bruger energi på samme måde, som kroppen gør. 

Ketoner og diabetisk ketoacidose skal ikke forveksles med ketose og ketogen diæt, de er faktisk meget forskellige. Mange forbinder keto-diæten med et fald i psykiske lidelser, da en diæt kan hjælpe en person med at tabe sig og derfor genopbygge selvtilliden og dermed en stabil mental tilstand. Ketogen er forbundet med vægt og ekstern fysiskhed, hvorimod ketoner er forbundet med indre fysikaliteter. 

Årsagerne til ketoner kan have givet dig en idé om, hvordan de kan stige i blodet og urinen, og også hvordan de forårsager bekymring for en patient. Her er, hvordan du diagnosticerer dem, hvis du er bekymret eller påvirket:

Diagnose af ketoner

Du kan tjek både dit blod eller din urin for ketoner. Normalt varierer resultaterne afhængigt af, hvilken kilde du tester. Blodprøver giver resultater i realtid, hvorimod urinprøver giver forsinkede resultater af, hvad dine ketonniveauer var et par timer tidligere den dag. 

Begge metoder involverer strimmeltest og kan udføres derhjemme. Urinprøver er mere populære for dem, der ønsker at teste derhjemme, og blodprøver tages normalt hos lægerne. En test bør udføres, hvis noget af følgende følger:

  • Symptomer på DKA
  • Føler ofte kvalme uden at have forhøjet blodsukker
  • At have et blodsukkerniveau højere end 240 mg/dL

Hvis disse problemer opstår, tilrådes det at få en test med det samme. Testene bruger derefter følgende diagnostiske metoder: 

Diagnosticering via blodprøve

For blodprøver for at kontrollere dit ketonniveau og udvikling af DKA, en ketonmonitor, hvis den bruges, som minder meget om en blodsukkermonitor. Patienten stikker fingeren med en fingerprikker, lægger blodet på en teststrimmel, som derefter sættes i testapparatet. 

Du kan købe en ketonmonitor til hjemmebrug, af dem med type 1-diabetes kan ofte få lavet gratis test hos deres lokale læger. 

Diagnosticering via urinprøve 

Udtagning af en urinprøve er en meget lettere proces, der kan udføres uden en maskine eller skærm. Det gøres ofte derhjemme. 

Patienten skal blot tisse på teststrimler og vente på, at farven ændrer sig. Du matcher den komplette teststrimmel mod skemaet, som følger med dit kit, og for at se, hvilket niveau af ketoner du har.

ketoner i urin test illustration

Begge diagnosemetoder er effektive, Blodprøver bruges dog mest i professionelle omgivelser, da de er mere pålidelige og viser nyere resultater. For at vide, hvad aflæsningerne betyder, er her, hvad tallet betyder:

Hvad betyder mine resultater?

Resultaterne varierer fra person til person. Et højt tal for én person kan være lidt anderledes end en anden. En grov guide til tallene er som følger:

  • Normal/negativ = mindre end 0.6 milliliter pr. liter (mmol/L)
  • Lav til moderat = 0.6 til 1.5 mmol/L
  • Høj = 1.6 til 3.0 mmol/L
  • Meget høj = større end 3.0 mmol/L

Selvom din læsning kan være lav, er den det vigtigt at være opmærksom på de måder, hvorpå du kan forhindre ketoner i at opstå i første omgang. Dette er for at undgå komplikationer eller at udvikle DKA. Følgende ting kan gøres for at forhindre ketoner:

Sådan forebygges ketoner

Der er et par måder, hvorpå du kan handle på dig selv for at hjælpe med at hæmme ketoner i at øge eller overhovedet udvikle sig. Dette omfatter: 

Tjek jævnligt dit blodsukkerniveau 

Så du nemt kan spotte en stigning. En spids kan opstå hurtigt, så det er vigtigt at holde trit med dit blodsukker og insulinniveauer så ofte som muligt. Diabetikere anbefales allerede at gøre dette, så se dette som en påmindelse, hvis dette involverer dig. For dem, der ikke er diabetikere, øv dig i at kontrollere dit blodsukker ofte.

Hold dig til din insulinplan

Hvis du skal tage insulin, er det afgørende at hold dig til din insulinplan. Hvis du glemmer dine almindelige doser, kan det have alvorlige konsekvenser og er mere tilbøjelige til at få dit ketonniveau til at stige. Stop aldrig med at tage insulin, medmindre du bliver bedt om det.

Adopter en sund livsstil

Hvis du bliver syg, gør alt hvad du kan for at få en sund bedring. For normale mennesker involverer dette hvile for at forhindre træthed, spise godt og ikke motionere. Dit blodsukkerniveau falder automatisk, når en sygdom opstår, så gør alt, hvad du kan, for at forhindre det i at falde lavere. For diabetespatienter vil din læge normalt give en "sygedagsplan", som er vigtig at følge og overholde. Diabetespatienter er i meget højere risiko og skal tage sundhedsrådene alvorligt. 

Spørg din læge, før du tager ny medicin

Vær forsigtig, hvis du begynder eller ønsker at tage en ny medicin, medicin eller kosttilskud. Nogle lægemidler kan stoppe eller reducere dit blodsukkerniveau fra at være stabilt. Søg råd, før du tager ny medicin. 

Hold dig til en afbalanceret diæt

I de fleste tilfælde, hvis en streng diæt er nødvendig, vil denne blive leveret af en diætist, som det normalt er for diabetespatienter. For normale mennesker er det vigtigt at holde sig til en sund afbalanceret kost for at styre dine ketonniveauer samt have mange andre sundhedsmæssige fordele.

Har en plan for at søge lægehjælp

Endelig være parat til at handle hurtigt. At have en plan om at søge lægehjælp, så snart du bemærker en stigning i ketonniveauet, kan i nogle tilfælde være et spørgsmål om liv eller død. DKA er en livstruende tilstand og bør tages alvorligt.

At vide, hvordan man forebygger dem, er afgørende for at håndtere og reducere påvirkningen. Hvis du ser en spids og har brug for behandling, er dette en guide til de mest almindelige og effektive metoder:

Behandling af ketoner

At få den rigtige behandling kan undgå indlæggelse og udvikling af DKA. Du kan arbejde med en sundhedsperson eller din læge for at få den rigtige behandling til dig.

I de fleste tilfælde, ketonniveauer kan behandles derhjemme hvis de er på et moderat til højt niveau. Når ketonniveauet bliver meget højt, er dette det mest bekymrende, og det er når du skal få øjeblikkelig hjælp. De mest almindelige metoder til at styre ketonniveauer inkluderer:

1 – Intravenøs væskeerstatning (IV): væsker til at rehydrere kroppen

Et almindeligt symptom på DKA er hyppig vandladning, hvilket fører til dehydrering. For at behandle dette er den nemmeste metode væskeudskiftning. Intravenøs væske er fyldt med glukose og er afgørende for at øge glukoseniveauet i blodet samt rehydrere efter tab af kropsvæsker. 

2 – Insulin: gives direkte til venerne i nødstilfælde

Insulin bruges ofte i nødstilfælde når en patients blodsukkerniveau er farligt lavt. Når dette sker, er energi svært at få fra andre steder i kroppen, da glukose er, hvad energivedligeholdelse er afhængig af. Derfor hjælper en øjeblikkelig udskiftning af glukose kroppen med at få energi igen. 

Insulin vil blive givet på timebasis, indtil blodsukker- og ketonniveauerne balancerer tilbage til et normalt eller negativt niveau. 

3 – Elektrolytterstatning: fungerer som en erstatning for næringsstoffer 

Når elektrolytter er lave, vil kroppen mangle essentielle næringsstoffer såsom kalium, natrium og klorid. Hvis en persons elektrolytter er for lave, deres hjerte og muskler mangler korrekt funktion. Det er afgørende at erstatte disse for at opnå personens styrke og evne til at fungere. 

Når en patient bliver syg og har brug for lægehjælp på grund af høje ketoner eller DKA, er væske- og næringserstatningsbehandlinger mest vellykkede og den nemmeste måde at booste kroppens væsentlige behov på. 

Hvis du stadig har nogle underliggende spørgsmål eller bekymringer, er her et par flere fakta og vigtige oplysninger om ketoner og DKA:

Ofte stillede spørgsmål (FAQ)

Reducerer drikkevand ketoner?

Vand kan reducere dine ketonniveauer, videnskaben beviser. det er anbefales at drikke et glas vand eller kulhydrat/koffeinfri væske hvert 30. til 60. minut for at skylle ketoner væk. Vand er dog ikke en løsning til at slippe af med ketoner, det kan kun reducere dem. Ved at holde op med regelmæssigt vandindtag vil niveauerne forbedres, men det er vigtigt at søge lægehjælp og øge dine insulinniveauer for at forbedre ketonerne mere effektivt. 

Hvad er et farligt niveau af ketoner?

Ketoner måles i mmol/L. Rundt om 1.6 – 3 mmol/L anses for at være et højt niveau af ketoner. Alt over 3 mmol/L betragtes som et farligt højt niveau og kræver lægehjælp. For at måle ketoner skal du lave en test. Det er en simpel test, ligesom kontrol af glukoseniveauer, og kræver et fingerstik for at tage en blodprøve. 

Hvorfor er mine ketoner så høje på en keto-diæt?

En keto-diæt involverer lavt kulhydratindtag, hvilket nogle gange kan være en årsag til ketose og en stigning i ketonniveauet. Selvom dit ketonniveau kan stige, er det sjældent nok til at forårsage ketoacidose. I stedet kan det forårsage ketose, hvilket blot betyder tilstedeværelsen af ​​ketoner. Ketoacidose er den diabetiske tilstand, som er skadelig, men som sjældent er forårsaget af ketodiæten alene. 

Hvis du er på keto-diæt og bekymrer dig om at øge dit ketonniveau, så sørg for at søge lægehjælp. Andre anbefalinger er at drikke rigeligt med vand for at skylle overskydende ketoner væk, der kan udvikle sig, og ikke træne, da dette kan reducere insulinniveauet. 

Hvis du gerne vil lære mere om Keto-diæten, så tjek vores Ketogen kost komplet guide med alle de oplysninger, du behøver at vide her. 

Hvordan sænker jeg mine ketoner?

Der er et par måder, hvorpå du kan sænke dine ketonniveauer. Dette inkluderer at drikke vand regelmæssigt for at skylle ketoner væk, ikke at træne for at opretholde insulinniveauet, tage insulin for at få dit blodsukker ned og kontrollere dine ketonniveauer flere gange om dagen for at holde øje med dem. 

Is Raspberry Ketones farligt for ketose?

Det er vigtigt at vide det Raspberry Ketones (Frambinon eller Rheosmin) er ikke en årsag til eller en behandling af ketoner. Denne almindelige misforståelse er normal. Raspberry Ketones har intet med ketose at gøre!

Er DKA en nødsituation?

Diabetisk ketoacidose (DKA) er en mindre, men livstruende sygdom, der skal behandles som en medicinsk nødsituation. Det er en komplikation, der kan forårsage en akut diabetestilstand og kræver medicinsk behandling for at give tilstrækkeligt med insulin og væske. 

Når der opstår symptomer som dehydrering, svaghed, åndenød, opkastning og bryst- eller mavesmerter, skal du straks søge lægehjælp. Det er tegn på, at dine ketoner er på et farligt højt niveau.

Kan DKA forårsage hjerneskade?

DKA kan blive meget alvorlig og forårsage mange komplikationer. Hvis den ikke behandles, kan der opstå hævelse af hjernen eller koma. Der har været undersøgelser viser at DKA kan forårsage hjerneskade og andre neurologiske komplikationer. Der synes at være en parallel sammenhæng i undersøgelsen, som viser en sammenhæng mellem ubehandlet DKA hos dem, der har type 1 diabetes. 

Hvordan ved du, hvornår DKA er løst?

Den eneste måde at vide, om DKA er løst, er ved at tage en blodprøve. Hvis dit plasmaglukoseniveau er under eller mellem 200-250 mg/dL, og dine ketoner er stabile og under det høje mmol/L-niveau, er du i den sikre zone. Opløsning af normale glucose- og insulinniveauer betyder, at DKA er reduceret eller forsvundet. 

Hvordan slipper jeg af med ketoner i min urin?

Her er et par forebyggelses- og behandlingsmetoder for ketoner i urin:
1) Overvåg dit daglige blodsukker og insulinniveauer
2) Indtag masser af kulhydrater for at øge glukose
3) Hydrater
4) Træn i omkring 150 minutter om ugen

Hvad er det bedste niveau af ketoner til vægttab?

Det optimale ketonniveau til vægttab er et sted mellem 0.5 til 3 mmol/L. For at nå dette niveau skal du begrænse dit kulhydratindtag betydeligt. Jo højere dine ketonniveauer, jo højere er du tilbøjelig til at lægge vægt på.

Hvilket ketonniveau er for højt?

Som nævnt er det optimale ketonniveau 0.5 til 3 mmol/L. Alt over dette er for højt og en risiko for din krop. Du har en risiko for diabetisk ketoacidose og bør straks søge lægehjælp.

Hvad er advarselstegn på diabetisk ketoacidose?

Nogle af tegnene på diabetisk ketoacidose omfatter - træthed og svaghed, overdreven tørst, kvalme, opkastning, forvirring og hyppig vandladning.

Her er vores bud på ketoner, råd og afgørende tanker:

Konklusion

Ketoner kan let forveksles med ketose og ketogene diæter, som er naturlige forekomster hos de fleste mennesker, når de slanker. Men ketoner er en meget mere alvorlig medicinsk bekymring, og de to bør ikke blive forvirrede.

Ketoner er en medicinsk bekymring som kan være forårsaget af fysiske og psykiske handlinger, utilstrækkelig egenomsorg eller type 1-diabetes og kan føre til at være livstruende. De er noget, alle bør være opmærksomme på og forstå, hvordan man håndterer og behandler, hvis det er nødvendigt. 

Det er sjældent, at normale mennesker har et farligt ketonniveau, men det kan ske. Det er mere almindeligt for dem med type 1-diabetes, da ketoner øges og bliver farlige med et lavt niveau af insulin. Med de rigtige kontroller og behandlinger kan de nemt styres og forhindre, at patienten dør. 

For rette behandling for høje ketoner og DKA, søg altid professionel læge fra en læge. Alle har forskellige behov og i mange tilfælde har de fleste DKA-patienter brug for forskellig behandling. Det tilrådes at søge hjælp, når du bemærker symptomer, og for dem, der er diabetikere, skal du altid kontrollere dine keton- og blodsukkerniveauer regelmæssigt for at forhindre enhver fare for dit helbred.

Hvis du har flere spørgsmål, bekymringer eller feedback, er du velkommen til at dele dem med os i kommentarfeltet!

Om forfatteren

Efterlad en kommentar

Din e-mail adresse vil ikke blive offentliggjort. Krævede felter er markeret *