Menstruační křeče jsou bolesti, které ženy pociťují před ní nebo během ní měsíčky. Tato bolest je obvykle pociťována v podbřišku a trvá dva až tři dny. Bolesti mohou být charakterizovány: pulzujícími nebo bolestivými, tupými nebo ostrými.
Během menstruačního cyklu mohou ženy pociťovat mírné křeče až silné křeče. Některé z těchto křečí mohou ženy přimět k upoutání na lůžko a v této fázi se tento stav nyní nazývá bolestivou menstruaci.
Ženy, které trpí menstruačními křečemi, si často stěžují na bolest v pase, noze, tříselné oblasti.
Zde jsou definice, příznaky, příčiny a zdravá léčba Dysmenorea:
Co je dysmenorea?
Jedná se o gynekologický problém, který postihuje více než 90 % dospívajících dívek a více než 50 % menstruujících žen. Říká se, že toto je hlavní příčina absence u žen mladších 30 let. Přesto to většina žen neléčí jako zdravotní stav, protože věří, že jde o běžný problém, který se opakuje každý měsíc.
Běžné příznaky dysmenorey
- bolest hlavy,
- závrať,
- bolesti zad,
- průjem,
- zvracení,
- a únava.
Mezi rizikové faktory patří;
- předčasný nástup period, tj. pod jedenáct let.
- Mít silnou menstruaci.
- Nadváha nebo obezita
- Zneužívání návykových látek, např. kouření a alkoholu
- Ženy, které nikdy nebyly těhotné.
Co způsobuje dysmenoreu
Produkce přebytečných prostaglandinů, chemických látek produkovaných tkáněmi lemujícími dělohu. Tyto chemikálie jsou nezbytné, protože jsou zodpovědné za kontrakci děložního svalu.
Kontrakce by měly nastat rychle jako součást menstruačního cyklu a abnormální množství prostaglandinu způsobuje intenzivní kontrakci, a tím i bolest a nepohodlí. Jiné příčiny zahrnují;
- Endometrióza – abnormální růst tkání, který se objevuje mimo dělohu
- Fibroidy a adenomyóza — benigní výrůstky nerakovinných tkání v děloze.
- Ovariální cysta
- Infekce v reprodukčních orgánech
- Mimoděložní těhotenství (těhotenství v trubicích, mimo dělohu)
- nitroděložní tělísko používané jako antikoncepce.
- Stenóza děložního čípku, děložní hrdlo, které je příliš tenké a brání tak menstruačnímu toku.
- Zánětlivé onemocnění pánve. Infekce ženských reprodukčních orgánů často způsobují pohlavně přenosné bakterie.
Endometrióza
Vaše děloha má tkáně, které ji lemují, pouze na vnitřní straně a tyto tkáně se nazývají endometrium. Existují případy, kdy tyto tkáně začnou abnormálně růst mimo vaši dělohu a způsobují menstruační poruchy. Takové abnormality se označují jako endometriální implantáty.
Tyto tkáně mají tendenci růst na orgánech a jiných výstelkách. Vaječníky a vejcovody jsou nejvíce oblastí, kde se abnormální tkáně zaměřují na růst. Tkáň se uvolňuje s menstruačním cyklem, může se v průběhu času zachytit, což má za následek zjizvení a zánět cyst.
Fáze endometriózy
Ty závisí na umístění, hloubce, velikosti a množství tkáně mimo dělohu. Příznaky a léčba je ovlivněna typem endometriózy
Minimální
- Drobných ran je málo
- Nachází se ve výstelce orgánu nebo tkáně.
- Velmi malé jizvy
mírný
- Větší růst tkáně, který je ještě hlubší než mírné stadium.
- Na výstelce a orgánu je v této fázi jen málo jizev.
Středně
- Na obou vaječnících se začnou vyvíjet malé cysty.
- Implantáty jsou nyní hluboké. Můžete také mít
- srůsty nebo jizvy se zahušťují.
těžký
- Tkáňové implantáty jsou nyní velmi rozšířené.
- Implantáty jsou hlubší a srůsty silnější.
- Zvětšené cysty na jednom nebo obou vaječnících.
Endometrióza je tak závažný stav a může ovlivnit plodnost. Zprávy říkají, že ženy s mírnou nebo středně těžkou endometriózou byly schopny otěhotnět alespoň během prvních tří let bez vhodné léčby.
Existují další závažné příznaky endometriózy;
- bolesti dolní části břicha,
- syndrom dráždivého tračníku (IBS), tj. žaludek a/nebo zácpa,
- Nízká bolest zad,
- chronická únava
- nepravidelná období
- silná menstruace,
- bolestivé močení, popř
- krvavá moč během menstruace.
Děložní Myomy
Svalová tkáň ženské dělohy může mít nerakovinný růst, který přispívá k menstruačním křečím. Tento růst se označuje jako děložní myom nebo myom.
Myomy mohou růst na vnějším povrchu dělohy nebo uvnitř děložní stěny, stejně jako uvnitř dělohy. Někdy myomy tvoří strukturu podobnou stonku, která se připojuje k děloze.
Žena může mít jeden nebo více fibroidů v různých velikostech, které rostou. Není však známo, proč tyto fibroidy rostou nebo proč rostou, protože mohou zůstat v jedné velikosti po celá léta, aby se náhle rychle zvětšily.
Rizikové skupiny
Mohou se objevit u každé ženy, která ještě má menstruaci, ale nejčastěji se vyskytují u žen ve věku 30 – 40 let. Podle The American College of Obstetricians and Gynecologists afroamerické ženy (2018) jsou postiženy více než bílé nebo bělošské ženy.
Říká se, že mladší afroamerické ženy trpí děložními myomy a růst fibroidů se také zdá rychlý.
Příznaky myomů
- Menstruační cyklus se mění tak, aby byl kratší, delší, častější nebo silnější než obvykle.
- Většina menstruačních bolestí (křečí) je důsledkem myomů
- krvácení z pochvy, když žena nemá menstruaci.
- být anemický kvůli nadměrnému krvácení
Pocit bolesti;
- Na břiše
- Na spodní části zad
- Během sexu
Tlak
- Potíže s močením nebo časté močení
- Nepravidelný pohyb střev vedoucí k bolesti konečníku
- Když se fibroidy zvětší, děloha a břicho se nafouknou
- Hlavní příčina opakovaných potratů
- Ženy nemusí otěhotnět.
V některých vzácných případech ženy s fibroidy nemusí mít vůbec žádné příznaky. V tomto případě to žena zjistí až při běžném vyšetření pánve nebo jiných nesouvisejících testech.
Diagnostika myomů
Ultrasonografický zvuk vlny se používají k vytvoření obrazu dělohy a dalších pánevních orgánů.
Hysteroskopické zařízení, hysteroskop se zavádí vaginálně, aby viděl vnitřek dělohy a děložního čípku.
Hysterosalpingografie, rentgenový test odhalující abnormální změny dělohy a vejcovodů.
Sonohysterografie používá se společně s ultrasonografií k tomu, aby specialisté mohli vidět dovnitř dělohy, zejména výstelku.
Laparoskopie umožňují specialistům vidět vnitřek břicha. Zavádí se malým řezem těsně pod nebo přes pupek.
Zacházení
Když má žena vážné příznaky, jako je silný menstruační výtok, který je bolestivý, musí se žena poradit, aby se předešlo dalším problémům (anémie). Když jsou však fibroidy příliš malé, ženy nemusí mít ani příznaky, takže nepotřebují žádnou léčbu.
Jediný způsob, jak se zbavit fibroidů, je odstranění. Existují však méně závažné způsoby, které zpomalují růst fibroidů nebo snižují silné krvácení.
Léčba zahrnuje;
- Léky k potlačení silného krvácení
- Antikoncepční pilulky a další typy hormonálních antikoncepčních metod
- Hormon uvolňující gonadotropin ke zmenšení fibroidů a může snížit krvácení.
- Progestin
Ovariální cysta
Během ovulace nebo po ní se na povrchu ženského vaječníku mohou vyvinout váčky zvané ovariální cysty, které obsahují zrající vajíčko/vajíčko. Po uvolnění vajíčka váček obvykle zmizí. Vajíčko však tekutinou nabobtná, pokud se vajíčko neuvolní nebo pokud se váček po uvolnění vajíčka uzavře.
Teprve když se cysta zvětší, může se zkroutit, prasknout nebo krvácet a způsobit silnou bolest. jinak nejsou žádné příznaky a někdy mohou odeznít bez léčby.
Příznaky ovariálních cyst
Příznaky mají pouze ženy, které mají velké cysty. A mezi ně patří;
- Bolest v podbřišku během menstruačního cyklu.
- Zpožděná menstruace
- Vaginální krvácení, když nemáte menstruaci.
- Cysty praskající v důsledku zkroucení nebo zlomení
- silná bolest
- nevolnost a zvracení.
- Bolest během nebo po sexu.
Typy dysmenorey
Primární dysmenorea
Některé dívky pociťují primární dysmenoreu, jakmile začne mít menstruaci. ženy s primární dysmenoreou pociťují během menstruace pouze mírnou bolest a nejčastěji se bolest snižuje s věkem. Tento druh menstruačních křečí se může také zlepšit, když žena otěhotní.
Sekundární dysmenorea
Sekundární dysmenorea začíná později v životě v důsledku poruchy reprodukčního systému. Pacienti se sekundární dysmenoreou si s přibývajícím věkem stěžují na to, že se jejich bolest spíše zhoršuje, než aby se zlepšovala.
Říká se, že ženy se sekundární dysmenoreou mají menstruační bolesti před začátkem menstruace a bolest může přetrvávat i po skončení menstruace.
Jak lze dysmenoreu léčit?
Existuje mnoho způsobů, kterými ženy zmírňují menstruační bolesti, od domácí péče až po těžké procedury v západní medicíně. Ženy se musí rozhodně poradit se zdravotníky, když bolest přetrvává se závažnými příznaky, jako je silnější krvácení, než na jaké je žena zvyklá.
Navíc, když se objeví více příznaků, jako je horečka, zimnice a bolesti těla, musí žena vědět, že domácí lék nestačí.
Různá léčba menstruačních bolestí
Domácí prostředky
- pánevní vyhřívací polštářek
- masáž zad a podbřišku
- vytvoření návyku cvičení, 3 až 4 krát týdně.
- Thiamin (100 mg denně)
- vegetariánská strava
- Nízkotučná strava
- Vápník (1,200 mg denně)
Léky na menstruační bolesti
Vzhledem k tomu, že menstruační křeče a bolesti jsou důsledkem zánětu a jizev, ženy budou muset jít na protizánětlivé léky. Je známo, že blokují prostaglandiny a tím zmírňují bolest. A tam pár volně prodejných protizánětlivých léků;
- Ibuprofen (Advil, Motrin),
- ketoprofen (Orudis),
- a naproxen (Aleve, Naprosyn)
navíc si pacienti mohou vybrat jeden z nich najednou, aby se ujistili, že si vyberou značku, která jim nejlépe vyhovuje. Při užívání těchto typů léků je třeba dbát opatrnosti, protože jsou vysoce kyselé a mohou být drsné pro žaludek a střeva.
Pacienti s již existujícími vředy nebo problémy s ledvinami bohužel NEMOHOU a nesmějí užívat protizánětlivé léky. Kromě toho musí ženy zajistit, aby tyto léky neužívaly na lačný žaludek, aby nedošlo k naleptání žaludeční stěny, což by způsobilo vředy.
Antikoncepce
Ty jsou vyrobeny ze syntetických hormonů a je o nich známo, že potlačují ovulaci a tím léčí dysmenoreu. Kombinované perorální antikoncepční pilulky údajně snižují produkci prostaglandinů, které pak snižují křeče a průtok krve.
Některá literatura zdůrazňuje, že jakákoli forma antikoncepce může snížit bolest, protože všechny antikoncepce jsou určeny ke kontrole hormonů, takže může být normální rovnováha. Ženy si tak mohou vybrat, která antikoncepce je pro ně nejlepší.
Navíc by bylo dobrou volbou vybrat novější léky na trhu, protože většina z nich byla vyrobena s přísadami, které jsou určeny k léčbě dysmenorey.
Antikoncepce zahrnuje;
- ty, které mají jak estrogen, tak progestin; pilulku, náplast a vaginální kroužek.
- progestinová antikoncepce; pouze antikoncepční implantát a injekce
- Hormonální nitroděložní tělísko
Chirurgie
Jedná se o závažnou formu léčby a nelze ji jen tak provést u jakékoli ženy s nepohodlím nebo křečemi během menstruace. žena bude muset mít tyto příznaky; fibroidy, polypy, cysty na vaječnících nebo endometrióza, které je třeba zvážit k operaci.
Chirurgické postupy zahrnují;
- D&C: pro odstranění děložních polypů.
- Laparoskopie: k léčbě pánevní endometriózy nebo ovariálních cyst.
- Endometriální ablace: při tomto postupu je zničena děložní sliznice.
- Hysterektomie: k úplnému odstranění dělohy chirurgicky. To je vhodnější pro ženy, které již mají děti a neplánují početí.
Uplatňovat
Studie provedená St Mary's University dospěla k závěru, že cvičení snižuje menstruační křeče, přičemž více než 78 % zúčastněných žen potvrdilo hmatatelný účinek cvičení. Je známo, že cvičení minimalizuje nebo dokonce potlačuje příznaky spojené s dysmenoreou. (zdroj)
Jóga Říká se, že pózy jsou velmi účinné při udržování vzdouvajících se křečí na minimum. Pacienti, kteří plánují cvičit jógové pozice, se však musí poradit s odborníkem, aby předešli zraněním nebo se jim vyhnuli. Kromě toho prý fungují i jiné formy cvičení, jako je lehké kardio a pilates.
Strava
Strava může menstruační křeče buď zhoršit, nebo jim zabránit. Ženy potřebují vědět, jak upravit svůj jídelníček před a během menstruace. většina recenzí navrhla omega-3 mastné kyseliny jako dobré jídlo k omezení menstruačních křečí.
Dobré jídlo pro menstruační křeče
- Ryba
- Vápník
- Vitamin D
- Strava s vysokým obsahem ovoce a zeleniny, protože je nabitá spoustou minerálů a vitamínů.
- Spousta ořechů, fax a chia semínka, protože mají spoustu přírodních tuků.
- Libové maso a kuře, abyste se vyhnuli anémii, jsou dobrým zdrojem železa a bílkovin.
Tyto jsou plné omega-3 mastná kyselina. Kromě toho lze vápník nebo vitamín D užívat také jako doplňky.
Potraviny, kterým je třeba se vyhnout
- Živočišný tuk, masné výrobky zejména zpracované maso (máslo, smetana, slanina a bramborové lupínky atd.)
- Sůl jako prevence; zadržování vody, nadýmání, otoky prsou a bolest
- Kofein do vyhnout se únavě, bušení srdce a změny nálad
- Mléčné výrobky, protože mohou způsobit nesnášenlivost laktózy, křeče a nadýmání.
Jiná léčba menstruačních bolestí
Pokud všechna ostatní léčba nezabere, pacienti by mohli zvážit použití;
Akupunktura
TENS (transkutánní elektrická neurální stimulace) jednotka. Je známo, že nošení TENS ruší signály bolesti, když putují do mozku.
Závěry
Dysmenorea je tak závažný problém, který je způsoben několika poruchami. Pokud některá z těchto příčin, jako je endometrióza, děložní myomy atd., nejsou včas ošetřeny, ženy se mohou stát interfilovými nebo trpět opakovanými potraty.
Proto je důležité, aby ženy věděly, kdy se mají poradit se svým lékařem. A pokud jde o křeče, existuje spousta léčby, kterou lze použít. Moudřejší ženy mohou většinu léčby kombinovat, aby zůstaly zdravé, jako jsou antikoncepce, cvičení a správné stravování během menstruace.
